Серологические исследования: антитела к вирусу гепатита C

Подтверждающий серологический тест, позволяющий обнаружить в циркулирующей крови пациента антитела изотипа М и G, которые вырабатываются иммунной системой к антигенам вируса гепатита С, проводится для диагностирования заболевания печени, вызванного данным возбудителем и определения вероятности перехода инфекционного процесса в хроническую стадию.

Гепатит С – это опасное для жизни человека инфекционное поражение печени и некоторых форменных элементов крови (моноцитов, нейтрофильных гранулоцитов, В-лимфоцитов). Его развитие вызывает HCV – РНК-содержащий вирус семейства Flaviviridae. Распространение инфекции происходит при контакте с биологическими жидкостями больного человека – половым, парентеральным и транс-плацентарным путем.

После проникновения в человеческий организм, вирус ведет себя очень скрытно – его размножение происходит в клетках паренхимы печени, постепенно разрушая их. При этом у человека не возникает никаких жалоб на свое самочувствие – повод для обращения к врачу отсутствует. В 75% процентах случаях патологический процесс принимает хроническое течение, которое приводит к серьезным последствиям – циррозу печени и гепатоцеллюлярной карциноме. Именно поэтому гепатит С был назван «ласковым убийцей».

В состав HCV входит ряд иммуногенных белков (антигенов), к которым в человеческом организме образовываются специфические антитела – иммуноглобулины. Первыми (через 3-4 недели после заражения) в циркулирующей крови можно обнаружить IgМ. Спустя 6-8 недель начинается выработка IgG – его максимальное количество наблюдается к третьему месяцу после начала заболевания.

Однако тест, позволяющий обнаружить наличие в крови пациента IgМ и IgG, считается скрининговым. Для постановки окончательного диагноза требуется проведение подтверждающего иммуноблота при помощи более чувствительных тест-систем.

Проведение иммунологического тестирования необходимо при:

• подозрении на инфекционное поражение печени;
• положительных результатах скрининга суммарных антител к HCV;
• обследовании лиц, составляющих группу риска по гепатиту С – инъекционных наркоманов, реципиентов, сотрудников медицинских учреждений, пациентов гемодиализа.

Отбор образца биологического материала (венозной крови) производят в манипуляционном кабинете лабораторного центра в утренние часы, натощак (период голодания  около 8 часов). За двое суток нельзя употреблять спиртные напитки. Сдавать кровь рекомендуется до проведения физиотерапевтических процедур, рентгена и флюорографии.

Для выполнения исследования используют иммуноферментный анализ.

В норме в крови человека иммунные антитела к неструктурным белкам (nonstructural) NS3, NS4, NS5 и структурному антигену HCV отсутствуют. Этот результат анализа считается отрицательным.

Положительный результат анализа подтверждает заражение пациента вирусом гепатита С.