Соскобы с ВМС

Цитологическое исследование соскоба с поверхности внутриматочной спирали (ВМС) проводится для оценивания морфологической структуры внутреннего слизистого покрова тела матки (эндометрия).

Внутриматочная спираль - специальное приспособление, которое вводят в полость матки для торможения продвижения сперматозоидов. Процедуру введения и удаления ВМС осуществляет гинеколог, срок действия составляет около пяти лет. Цитологическое исследование соскоба делают после изъятия ВМС.

Оценивание клеточной структуры элементов соскоба с поверхности ВМС проводят для профилактического анализа с целью:

• выявления доброкачественных или злокачественных опухолевых и неопухолевых поражений эндометрия;
• установления точного диагноза;
• динамического контроля патологического строения эндометрия.

Цитологическое исследование проводится в компетентном медицинском центре, специальной подготовки пациентки к отбору биологического материала не требуется. Единственное требование – лечение имеющихся инфекционно-воспалительных процессов в половых путях. Взятие соскоба с поверхности внутриматочного контрацептива производят в момент его удаления квалифицированным специалистом, процедура выполняется специальным инструментарием с выполнением всех необходимых условий стерильности.

После высыхания полученные образцы доставляются для исследования. В лабораторных условиях их окрашивают специальными реагентами, после чего препараты исследует врач цитолог под микроскопом и делает заключение.
 

С помощью цитограммы можно выявить следующие патологические процессы:

• эндометрит - воспаление поверхностного слоя матки;
• хронический атрофический эндометрит - разрастание фиброзной ткани;
• изменения нормальной структуры клеток маточного эпителия, которые могут свидетельствовать о наличии предраковых процессов.

Итоговые данные анализа выдаются в следующих значениях:

• «результат цитограммы без особенностей» - свидетельствует о соответствии клеток пределам нормы и возраста пациентки;
• «выявлены воспалительные изменения эпителия» - указывает на значительное увеличение численности лейкоцитов, кокков и палочек, возможно наличие возбудителей инфекции (дрожжеподобных грибков, трихомонад и пр.);
• «обнаружены атипичные клетки» - их наличие позволяет подозревать злокачественное новообразование в полости матки.

Дальнейшая тактика ведения пациентки зависит от полученных результатов цитологического исследования: наличие инфекционно-воспалительного процесса требует проведения антибиотикотерапии, при выявлении предраковой или злокачественной патологии необходимо провести гистологическое исследование и обратиться к онкогинекологу.