Регистрация клиента
Пройдите простую регистрацию.
Фамилия*:
Имя*:
Отчество*:
Пол*: Мужчина Женщина
E-mail*:
Пароль*:
Еще раз*:
Телефон (моб.)*:
(прим. +71234567890)

телефон потребуется для отправки уведомления о записи на прием. Если номер указан неверно, Вы не сможете записаться на прием онлайн
Оформление заказа
ЭндоМедЛаб-Ярославль г. Ярославль, улица Некрасова, 34/76 Список анализов
Лаборатория ЭндоМедЛаб принимает участие в международном контроле качества ISO-9001
Перезвоните мне
        Медцентр - (4852) 74-5001
   Лаборатория -(495) 627-6103
Вход в систему
Запомнить меня
Забыли пароль?

Тромбоцитарный гемостаз

Главная / Анализы / Система гемостаза / Тромбоцитарный гемостаз

Сосудисто-тромбоцитарный гемостаз


Анализ крови с определением показателей сосудисто-тромбоцитарного гемостаза проводится при состояниях, которые могут сопровождаться объемными кровопотерями, и при некоторых патологиях. Так, исследование рекомендуется для профилактики внеплановых кровотечений во время проведения хирургических вмешательств, в рамках диагностики венозной недостаточности, заболеваний печени, геморрагическом васкулите.

Что такое сосудисто-тромбоцитарный гемостаз?


Тромбоцитарный гемостаз
Под сосудисто-тромбоцитарным гемостазом понимают биологический процесс, направленный на предотвращение кровотечения в капиллярах и венулах, в которых низкое кровяное давление и мал диаметр сосуда. При повреждении крупных артерий данных механизмов недостаточно, поэтому гемостаз становится первичным, запускающим процесс формирования тромба и остановки интенсивного кровотечения.

Механизм тромбоцитарного гемостаза


У здорового человека мелкососудистое кровотечение должно останавливаться в течение 13 минут путем образования первичной гемостатической пробки, которая является основой будущего полноценного тромба.

Основными механизмами тромбоцитарного гемостаза являются:
  1. Повреждение эндотелия сосудов и местный ангиоспазм. При повреждении стенок микрососуды спазмируются путем сокращения гладкомышечных волокон, благодаря чему на протяжении первых 20-30 секунд кровотечение приостанавливается. Данный механизм обеспечивается воздействием вазоспастических агентов, продуцирующихся эндотелием, которые представлены серотонином, норадреналином и другими биологически активными веществами.
  2. Прикрепление тромбоцитов к поверхности субэндотелия происходит практически сразу же после повреждения. Это обусловлено силой электростатического притяжения, которая усиливается из-за резкого снижения поверхностного заряда оболочки кровеносного сосуда в результате травмирования, и наличием рецепторов у тромбоцитов к коллагеновым волокнам.
  3. Обратное скопление тромбоцитов. Изменение формы тромбоцитов и появление небольших отростков заметно при подходе клеток к поврежденному сосуду. Благодаря этому, тромбоциты буквально «склеиваются» между собой и прилипают к поверхности сосудистой стенки. Агрегация стимулирует выделение из разрушенных ранее тромбоцитов простагландинов, АДФ, арахидоновой кислоты, адреналина. В результате образуется первичный, или «белый», тромб.
  4. Необратимое склеивание тромбоцитов стимулируется тромбином, образованным через 10 секунд после повреждения в процессе коагуляционного гемостаза, который проходит параллельно.
  5. Формирование гемостатической пробки в результате склеивания тромбоцитов. В отличие от кровяного сгустка она не содержит волокон фибрина. На поверхности пробки адсорбируются факторы свертывания плазмы, которые запускают внутренние механизмы коагуляционного гемостаза, завершающегося образованием фибриновых нитей и формирование на основе пробки плотного тромба.
Длительность этих механизмов занимает несколько минут. Именно поэтому кровотечение из мелких сосудов останавливается быстро.