Коагулограмма (гемостазиограмма)
Главная / Анализы / Система гемостаза / Коагулограмма (гемостазиограмма)Анализ крови на гемостаз: назначение и расшифровка
Анализ крови на гемостаз, или коагулограмма, является сложным комплексным изучением биоматериала, предназначенного для своевременного обнаружения любых нарушений в механизмах гемокоагуляции.
Гемостазом называется биологическая система, поддерживающая жидкое состояние крови при отсутствии повреждения сосудов и обеспечивающая тромбообразование при появлении такой необходимости. Как правило, в организме процессы формирования тромбов и их разрушения точно сбалансированы. Однако при некоторых патологиях случаются сбои, для выявления которых и проводится гемостазиограмма.
Гемостазом называется биологическая система, поддерживающая жидкое состояние крови при отсутствии повреждения сосудов и обеспечивающая тромбообразование при появлении такой необходимости. Как правило, в организме процессы формирования тромбов и их разрушения точно сбалансированы. Однако при некоторых патологиях случаются сбои, для выявления которых и проводится гемостазиограмма.
Когда делают анализ
Коагулограмма проводится в рамках диагностики, для профилактики и назначения эффективного лечения инфаркта, инсульта, тромбоза. Исследование рекомендуется врачом для определения природы повышенной кровоточивости и кровоизлияний, а также для своевременной профилактики кровотечений после операции.
Помимо этого, анализ крови на гемостаз рекомендуется при терапии бесплодия, поскольку гормональные препараты повышают риск тромбообразования у женщин, во время текущей беременности и при ее планировании.
Помимо этого, анализ крови на гемостаз рекомендуется при терапии бесплодия, поскольку гормональные препараты повышают риск тромбообразования у женщин, во время текущей беременности и при ее планировании.
Как проводится анализ
Для проведения гемостазиограммы понадобится венозная кровь. Сдавать анализ следует утром натощак, последний раз можно поесть за 12 часов до процедуры. Также за 3 дня до анализа нельзя употреблять алкоголь и лекарственные препараты, содержащие аспирин, из группы коагулянтов, поскольку они способствуют разжижению крови. Женщинам не рекомендуется сдавать кровь во время критических дней, так как повышается свертываемость крови.
Лаборант проводит забор крови сухим стерильным шприцем без применения жгута. Венепункция должна быть малотравматичной, поскольку в пробирку может попасть тканевой тромбопластин, что может негативно сказаться на полученных результатах. Кровью наполняются 2 пробирки, но на исследование отправляют только последнюю, в которую добавляется специальный реагент-коагулянт, чаще всего натрия цитрат.
Лаборант проводит забор крови сухим стерильным шприцем без применения жгута. Венепункция должна быть малотравматичной, поскольку в пробирку может попасть тканевой тромбопластин, что может негативно сказаться на полученных результатах. Кровью наполняются 2 пробирки, но на исследование отправляют только последнюю, в которую добавляется специальный реагент-коагулянт, чаще всего натрия цитрат.
Расшифровка анализа
Таблица 1. Показатели нормы и причины отклонений анализа на гемостаз.
№ | Показатель | Норма |
Отклонения |
1. | Время свертывания, мин | от 5 до 10 |
Удлиняется при гемофилиях, онкообразованиях, беременности, хронических заболеваниях печени. Сокращается при анафилактическом шоке, ДВС-синдроме. |
2. | Время кровотечения, мин |
от 2 до 4 |
Удлиняется при дефиците тромбоцитов, гемофилии, алкогольном поражении печени, геморрагических лихорадках. |
3. | Протромбиновое время по Квику, сек МНО |
10 - 14 0,81 - 1,17 |
Превышение нормы наблюдается при заболеваниях печени, амилоидозе, ДВС-синдроме. Снижение показателя: тромбозы, сосудистая тромбоэмболия, активация фибринолиза. |
4. | Активированное частичное ПВ, сек |
21,5 - 34,5 |
Увеличение показателя возможно при снижении свертываемости, фибринолизе, ДВС-синдроме, заболеваниях печени. Сокращение указывает на повышенную свертываемость, неправильную технику забора биоматериала. |
5. | Активированное время рекальцификации, сек |
80 - 126 |
Удлиняется при тромбоцитопении, тромбоцитопатии, гемофилии. Укорочение возможно при повышенной склонности к тромбообразованию. |
6. | Протромбиновый индекс, % |
72,0 - 121,0 |
Повышается при недостатке факторов свертываемости, приеме антикоагулянтов непрямого действия. Снижается при патологиях печени, тромбозе сосудов. |
7. | Тромбиновое время, сек |
15 - 22 |
Удлинение указывает на снижение концентрации фибриногена, острое течение фибринолиза, тромбогеморрагический синдром, прием фибринолитических препаратов. Сокращение наблюдается при лечении гепарином и ДВС-синдроме. |
8. | Растворимые фибрин-мономерные комплексы, ЕД |
0,354 - 0,478 |
Возрастает показатель при тромбогеморрагическом синдроме, тромбозах, после проведения операции, беременности с осложнениями. |
9. | Антитромбин III, % |
75,70 - 125,50 |
Повышается при тяжелых патологиях воспалительной природы, остром поражении печени, дефиците витамина K. Снижается при врожденной недостаточность, хронических заболеваниях печени, ДВС-синдроме, ИБС, тромбозах. |
10. | D-Димер, нг/мл |
250,00 - 500,45 |
Повышается при тромбозах, тромбоэболии крупных и мелких сосудов, патологиях печени, ИБС и инфаркте миокарда, ДВС-синдроме. |
11. | Фибриноген, г |
2,60 - 4,012 |
Возрастает при тяжелом течении патологий воспалительной этиологии, инфаркте миокарда, злокачественных новообразованиях, беременности, менструации. Снижается при наследственном недостатке, ДВС-синдроме, патологиях печени, лейкозах, раке простаты с метастазированием. |
Более детальную расшифровку полученных результатов анализа гемостазиограммы проведет врач!
© ООО «Центр диагностики ЭндоМедЛаб» 2013 - 2020- Все права защищены
Наша лаборатория принимает участие в международном контроле качества ISO-9001
Наша лаборатория принимает участие в международном контроле качества ISO-9001
** Размещенная на сайте информация и прейскурант не являются публичной офертой.