Глюкозотолерантный тест

Глюкозотолерантным тестом (ГТТ), или обследование с «сахарной нагрузкой», называется лабораторный метод определения содержания глюкозы в крови. Данный анализ назначается для подтверждения нарушения толерантности к глюкозе, что наблюдается при преддиабетном состоянии, либо при сахарном диабете.

ГТТ бывает 2-х видов, которые отличаются способом введения углеводов, то есть «сахарной нагрузки»:

• оральный или пероральный;
• внутривенный.

В первом случае после венепункции пациенту нужно выпить водный раствор глюкозы. При втором, соответственно, препарат глюкозы введут внутривенно. Это необходимо при нарушении процессов всасывания углеводов в кишечнике, а также если больной по каким-либо причинам не может самостоятельно выпить сладкую воду.

Рекомендовать пройти обследование на глюкозотолерантный тест может терапевт, эндокринолог либо гинеколог при появлении следующих нарушений:

• симптомы сахарного диабета, протекающего по 2-му типу;
• в рамках подтверждения диагноза «сахарный диабет» и для мониторинга назначенной противодиабетической терапии;
• сахарный диабет по 1-му типу;
• симптоматика, характерная для гестационного диабета;
• преддиабетическое состояние;
• синдром нарушенного метаболизма;
• диагностированные заболевания поджелудочной железы, надпочечников, гипофиза, печени;
• лишний вес.

Точность полученных результатов глюкозотолерантного теста зависит от тщательной подготовки пациента. Во время обследования человек должен быть абсолютно здоров, исключается даже легкое недомогание. Накануне процедуры следует ограничить физические нагрузки и избегать стрессовых ситуаций, по возможности прекратить прием лекарств, изменяющих уровень глюкозы в организме. За 3 дня до манипуляции рекомендуется максимально повысить в рационе уровень углеводов.

Проведение глюкозотолерантного теста включает 3 этапа:

1. Забор венозной крови натощак. Последний раз можно поесть за 12 часов до манипуляции.
2. Непосредственно глюкозная нагрузка. Для этого обследуемый либо выпивает водный раствор глюкозы, либо медленно внутривенно вводится 50% раствор глюкозы при внутривенном типе ГТТ. Если исследование проводится по типу ОГТТ, человеку нужно в течение 5-ти минут выпить 300 мл воды с растворенной глюкозой (75 г).
3. Повторная венепункция через час после «сахарной нагрузки» и по истечению 2-х часов. Это позволит определить колебания глюкозы в крови.

В норме содержание глюкозы резко возрастает, а потом быстро снижается.

Противопоказаниями к проведению глюкозотолерантного теста являются:

• повышенная чувствительность к глюкозе;
• патологии органов ЖКТ;
• заболевания инфекционной этиологии;
• токсикоз;
• период после проведения хирургического вмешательства.

Результаты глюкозотолнрантного теста выдаются в виде:

• норма составляет до 7,8 ммоль/л по истечении 2-х часов после нагрузки;
• от 7,80 до 11,0 ммоль/л - повышенная толерантность;
• больше 11,0 ммоль/л подтверждает развитие сахарного диабета.

Ложноположительный результат анализа возможен при патологиях печени, а также при сниженном уровне ионов калия в крови.

Подтвердить либо опровергнуть диагноз может только врач!