Серологические исследования: гепатит А

Серологическое исследование крови, которое позволяет обнаружить в организме пациента наличие специфических антител к антигену возбудителя гепатита А, проводится для диагностирования инфекционного процесса и выявления бессимптомного течения заболевания.

Гепатит A (или болезнь Боткина) является вирусным инфекционным заболеванием, которое сопровождается воспалением ткани печени и некрозом ее клеток (гепатоцитов). Его возбудитель (РНК-содержащий Hepatovirus) относится к семейству Picornaviridae – мелких, лишенных капсида (внешней белковой оболочки), вирионов.

Инфицирование происходит фекально-оральным (при употреблении загрязненной вирусом воды и продуктов питания) или контактно-бытовым путем. Инфекционный процесс повреждает печеночную паренхиму, после чего нарушается ее функциональная деятельность – не перерабатываются и не выводятся токсические вещества и продукты обменных процессов. Течение заболевания может быть острым и хроническим.

При внедрении возбудителя гепатита А в организм человека, его иммунная система производит особые белки – иммуноглобулины, направленные на обезвреживание вирусного антигена. Именно поэтому для своевременной диагностики заболевания практикующие специалисты используют серологический тест на общие anti-HAV.

Проведение серологического анализа необходимо при наличии у пациента:

• клинической симптоматики заболеваний печени – желтушности кожных покровов и склер, дискомфорта в эпигастрии, гепато-спленомегалии, потемнения мочи и осветления каловых масс, потери аппетита, повышения температуры, тошноты и рвоты, общего недомогания, суставной боли;
• повышенного уровня печеночных проб – билирубина, щелочной фосфатазы, ГГТ (гамма-глютамилтранспептидазы), АСТ (аспартат-аминотрансферазы), АЛТ (аланин-аминотрансферазы);
• признаков холестаза – нарушения синтеза желчи в тканях печени и ее выведения;
• контакта с больным гепатитом А.

Отбор образца биологического материала производится в манипуляционном кабинете клинико-диагностического центра в утреннее время, натощак до физиотерапии, рентгена и флюорографии. Сложной подготовки к тесту не требуется – накануне процедуры взятия крови из вены пациенту рекомендуется:

• отказаться от употребления спиртного;
• ограничить пищевую нагрузку.

Для выполнения исследования используют методику иммуно-хемилюминесцентного анализа, основанного на реакции «антиген-антитело».

Показатель нормы: соотношение S/CO общих anti-Hepatitis A от 0 до 0,79. Этот результат анализа считается отрицательным, который свидетельствует об отсутствии текущего гепатита А и контакта с вирусом в прошлом.

Повышение значений signal/cutoff является положительным результатом анализа, указывающим на текущий или перенесенный ранее инфекционный процесс, вызванный гепатитом А.