Пиелонефрит

Пиелонефритом называет неспецифическое заболевание почек инфекционной природы, провоцируемое разнообразными патогенными бактериями. Болезнь может протекать остро либо в хронической форме с периодическими обострениями, поражая одну либо обе почки.

Хроническая форма пиелонефрита характеризуется практически бессимптомным течением. Только в период обострения нарастает симптоматика, свойственная острой форме недуга:

• пиретическая температуры тела выше 39;
• обильное потоотделение;
• симптомы интоксикации: головная боль, апатия, сонливость, тошнота, рвота, иногда судороги;
• тупая боль в области поясницы, которая локализуется обычно с одной стороны (односторонний пиелонефрит) либо с двух сторон (двусторонний), усиливающаяся на фоне повышения температуры тела;
• симптом Пастернацкого положительный;
• моча мутнеет, может появиться красноватый оттенок.

При появлении таких симптомов следует срочно посетить уролога.

Возникновение пиелонефрита не зависит от возраста больного. Однако чаще всего недуг диагностируется:

• в детском возрасте до 7 лет ввиду анатомической специфике развития органов мочевыделительной системы;
• у девушек и женщин 18-30-ти лет заболевание может быть обусловлено началом половой активности, повышенной нагрузкой на почки во время беременности и родоразрешения;
• у мужчин старше 45 лет на фоне формирования аденомы простаты.

Пиелонефрит развивается  в результате любых органических либо функциональных причин, препятствующих нормальному отведению мочи. Поэтому это заболевание может быть осложнением мочекаменной болезни.

Помимо этого, к неблагоприятным факторам, провоцирующим развитие заболевания, относят:

• сахарный диабет;
• нарушения иммунной системы;
• регулярные переохлаждения;
• острый цистит.

Двусторонняя форма пиелонефрита при отсутствии лечения может привести к острому течению почечной недостаточности, сепсису тканей почки, бактериальному шоку.

Острая форма недуга может осложняться паранефритом (воспаление околопочечной жировой клетчатки ввиду проникновения инфекционного агента), апостеноматозным пиелонефритом (образование скопления гнойников на поверхности почки), карбункулом почки (при слиянии гнойников), почечного абсцесса (расплавление тканей органа).

Лабораторная диагностика пиелонефрита предусматривает проведение анализа мочи, в результатах которого обнаруживается бактериурия, микрогематурия (обнаруживаются элементы крови) и протеинурия (увеличение количества белка). Также проводится бак посев мочи для определения типа возбудителя недуга и проверки его чувствительности к воздействию антибактериальных препаратов.

В клиническом анализе крови подтверждается лейкоцитоз, СОЭ повышено. Данные параметры свидетельствуют о формировании воспалительного процесса.

Структурные изменения почки определяются посредством УЗИ. Концентрационная способность мочевыведения оценивается по результатам анализа мочи по Зимницкому.

При неосложненном остром пиелонефрите уролог рекомендует прием антибактериальных препаратов, которые назначаются с учетом результатов антибиотикограммы. Помимо этого, назначается дезинтоксикационная терапия, проводится поддержка иммунной системы. В тяжелых случаях может понадобиться оперативное вмешательство.

Профилактические меры развития пиелонефрита включают:

• ведение здорового образа жизни;
• нормальный питьевой режим (минимум 1,5 литра воды в день);
• регулярные физические нагрузки;
• следование правилам личной гигиены.

Простые правила профилактики помогут препятствовать развитию пиелонефрита, также переходу острой формы в хроническую.