Бактериальный вагиноз

Вагинозом называется нарушение баланса микрофлоры слизистой оболочки влагалища, которое не сопровождается воспалительным процессом. Бактериальный вагиноз, или вагинальный гарднереллез, развивается при резком снижении лактобактерий и/или замены полезных бактерий полимикробными анаэробными колониями либо гарднереллами.

Основными причинами бактериальной формы вагиноза считаются:

• нижнее белье из синтетических тканей, которое плотно прилегает к телу, провоцирует развитие анаэробной микрофлоры в условиях недостатка кислорода;
• ароматизированные ежедневные прокладки;
• длительный курс антибактериальной терапии;
• дефицит в ежедневном рационе кисломолочных продуктов;
• хронические патологии органов ЖКТ, сопровождаемые кишечными дисбактериозом;
• иммунодефицитные состояния;
• патологии шейки матки;
• нарушение гормонального фона;
• частое применение контрацептивов с 9-ноноксинолом (спермицид), который угнетает рост нормальной микрофлоры.

Бактериальный вагиноз часто протекает скрытно без каких-либо симптомов. Только при обострении хронической формы заболевания появляются следующие проявления:

• пенистые выделения, имеющие серо-белое окрашивание и специфический запах тухлой рыбы;
• жжение и зуд во время мочеиспускания;
• боль во время полового акта;
• выделения усиливаются после коитуса и перед менструацией;
• покраснение кожи вокруг ануса и в области половых губ.

У мужчин гарднереллез проявляется воспалением уретры, кожи головки пениса, болью при мочеиспускании и частыми позывами.

У мужчин заболевание диагностируется путем исследования сока простаты. У женщин при проведении мазка влагалища отмечается сдвиг pH влагалищного секрета. При этом среда становится более щелочной.

Диагностика бактериального вагиноза включает проведение:

• ПЦР анализа на предмет выявления гарднереллы;
• амино-тест вагинальных выделений;
• бак посев на соответствующей питательной среде;
• микроскопия мазка биоматериала с окрашиванием для выявления эпителиальных клеток.

Лечение бактериального вагиноза включает 2 этапа. Сначала проводится антибактериальная терапия, включающая препараты местного действия. Прием антибиотиков длится около 10 дней. Одновременно назначаются иммунокорректоры для стимулирования иммунной защиты. По окончанию приема антибиотиков рекомендуются препараты для восстановления естественной микрофлоры влагалища, поэтому предпочтение отдается лекарственным средствам на основе лактобактерий.

Для предотвращения развития бактериального вагиноза следует регулярно посещать гинеколога и проходить соответствующее обследование минимум 1 раз в год. Также не следует заниматься самолечением и проводить спринцевания антисептическими растворами. Прием антибиотиков должен быть рациональным и только по назначению врача, при этом важно принимать пробиотики для предотвращение кишечного и вагинального дисбиоза.