Коклюш
Главная / Справочник / Диагностика и профилактика некоторых заболеванийКак определить коклюш
Коклюш является опасным острым инфекционным заболеванием дыхательного тракта, характеризующимся приступами спазматического кашля. Его развитие вызывает палочка Борде-Жангу (Bordetella pertussis) – мелкая грамотрицательная бактерия, которая распространяется воздушно-капельным путем.
Механизм развития коклюша
Резервуар и источник возбудителя инфекционного процесса – больной человек. Обильное выделение коклюшной палочки в окружающую среду происходит при чихании и кашле. Заражение возможно при вдыхании частичек воздуха, содержащих болезнетворные бактерии. Высокой восприимчивостью к коклюшу обладает организм ребенка – именно поэтому данная инфекция отнесена к детским. После перенесенной болезни формируется стойкий иммунитет, однако в настоящее время наблюдаются случаи повторной заболеваемости в пожилом возрасте.
Попадая на слизистые покровы верхнего отдела дыхательного тракта, палочка коклюша заселяет эпителиальный слой гортани и бронхов. Выделяемые возбудителем инфекции токсины провоцируют возникновение местной воспалительной реакции и спазматического кашля. Прогрессирование инфекционного процесса приводит к формированию в дыхательном центре (парных скоплениях нейронов в головном мозге) очага возбуждения, что способствует инициации рефлекторного кашля (в ответ на смех, болезненные ощущения, прикосновения, разговор и т.п.), рвоты, повышения кровяного давления, тонических или клонических судорог.
Bordetella pertussis обладает способность. выделять эндотоксин и фермент аденилатциклазу, которые способствуют снижению иммунной защиты человеческого организма и повышает риск возникновения вторичной инфекции, распространения бактерии и ее длительного носительства.
Симптомы и первые признаки
Продолжительность инкубационного периода при коклюше составляет 3-14 дней. Течение инфекционного процесса характеризуется следующими стадиями:
1. Катаральной – появляется выраженная ринорея и сухой кашель. Общее состояние больного удовлетворительное, лихорадка и признаки интоксикации отсутствуют. Эта фаза длится около 2-х недель.
2. Судорожной – появляются интенсивные приступы спастического кашля, учащающиеся в утреннее и ночное время и сопровождающиеся:
- першением в горле;
- беспокойством;
- дискомфортом в грудной клетке;
- репризом (судорожным вдохом со свистом);
- отечностью и покраснением кожи лица;
- кровоизлияниями на конъюнктиве и слизистых покровах ротоглотки.
3. Фазой выздоровления – приступы кашля становятся реже, отхаркивается слизистый секрет. У пациента еще длительное время наблюдается нервная возбудимость и астения.
Методы диагностики
Постановка грамотного диагноза основана на итоговых данных:
1. Анамнеза.
2. Физикального осмотра пациента.
3. Рентгенографии легких.
4. Консультации пульмонолога.
5. Лабораторных исследований:
2. Физикального осмотра пациента.
3. Рентгенографии легких.
4. Консультации пульмонолога.
5. Лабораторных исследований:
- гемограммы, позволяющей выявить признаки инфекционного процесса –лимфоцитарный лейкоцитоз и повышение параметров СОЭ;
- бактериологического посева на питательные среды образца мокроты и мазков со слизистой оболочки верхнего отдела респираторного тракта;
- серологического скрининга – для выявления специфических иммунных антител, направленных на уничтожение возбудителя инфекции.
Лечение
При коклюше лечебные мероприятия проводят в домашних условиях. Пациенту вводят противо-коклюшный гамма-глобулин и рекомендуют:
- увлажнять воздух в помещении;
- полноценно питаться;
- ограничить психоэмоциональное напряжение;
- принимать антигистаминные и седативные средства, амино-гликозиды, спазмолитики.
© ООО «Центр диагностики ЭндоМедЛаб» 2013 - 2020- Все права защищены
Наша лаборатория принимает участие в международном контроле качества ISO-9001
Наша лаборатория принимает участие в международном контроле качества ISO-9001
** Размещенная на сайте информация и прейскурант не являются публичной офертой.