Регистрация клиента
Пройдите простую регистрацию.
Фамилия*:
Имя*:
Отчество*:
Пол*: Мужчина Женщина
E-mail*:
Пароль*:
Еще раз*:
Телефон (моб.)*:
(прим. +71234567890)

телефон потребуется для отправки уведомления о записи на прием. Если номер указан неверно, Вы не сможете записаться на прием онлайн
Оформление заказа
ЭндоМедЛаб-Ярославль г. Ярославль, улица Некрасова, 34/76 Список анализов
Лаборатория ЭндоМедЛаб принимает участие в международном контроле качества ISO-9001
Перезвоните мне
        Медцентр - (4852) 74-5001
   Лаборатория -(495) 627-6103
Вход в систему
Запомнить меня
Забыли пароль?

Коклюш

Главная / Справочник / Диагностика и профилактика некоторых заболеваний

Как определить коклюш


Коклюш является опасным острым инфекционным заболеванием дыхательного тракта, характеризующимся приступами спазматического кашля. Его развитие вызывает палочка Борде-Жангу (Bordetella pertussis) – мелкая грамотрицательная бактерия, которая распространяется воздушно-капельным путем.

Механизм развития коклюша


Коклюш
Резервуар и источник возбудителя инфекционного процесса – больной человек. Обильное выделение коклюшной палочки в окружающую среду происходит при чихании и кашле. Заражение возможно при вдыхании частичек воздуха, содержащих болезнетворные бактерии. Высокой восприимчивостью к коклюшу обладает организм ребенка – именно поэтому данная инфекция отнесена к детским. После перенесенной болезни формируется стойкий иммунитет, однако в настоящее время наблюдаются случаи повторной заболеваемости в пожилом возрасте.

Попадая на слизистые покровы верхнего отдела дыхательного тракта, палочка коклюша заселяет эпителиальный слой гортани и бронхов. Выделяемые возбудителем инфекции токсины провоцируют возникновение местной воспалительной реакции и спазматического кашля. Прогрессирование инфекционного процесса приводит к формированию в дыхательном центре (парных скоплениях нейронов в головном мозге) очага возбуждения, что способствует инициации рефлекторного кашля (в ответ на смех, болезненные ощущения, прикосновения, разговор и т.п.), рвоты, повышения кровяного давления, тонических или клонических судорог.

Bordetella pertussis обладает способность. выделять эндотоксин и фермент аденилатциклазу, которые способствуют снижению иммунной защиты человеческого организма и повышает риск возникновения вторичной инфекции, распространения бактерии и ее длительного носительства.

Симптомы и первые признаки


Продолжительность инкубационного периода при коклюше составляет 3-14 дней. Течение инфекционного процесса характеризуется следующими стадиями:

1. Катаральной – появляется выраженная ринорея и сухой кашель. Общее состояние больного удовлетворительное, лихорадка и признаки интоксикации отсутствуют. Эта фаза длится около 2-х недель.

2. Судорожной – появляются интенсивные приступы спастического кашля, учащающиеся в утреннее и ночное время и сопровождающиеся:
  • першением в горле;
  • беспокойством;
  • дискомфортом в грудной клетке;
  • репризом (судорожным вдохом со свистом);
  • отечностью и покраснением кожи лица;
  • кровоизлияниями на конъюнктиве и слизистых покровах ротоглотки.
Этот период продолжается приблизительно месяц.

3. Фазой выздоровления – приступы кашля становятся реже, отхаркивается слизистый секрет. У пациента еще длительное время наблюдается нервная возбудимость и астения.

Методы диагностики


Бак посев мокроты
Постановка грамотного диагноза основана на итоговых данных:

1. Анамнеза.
2. Физикального осмотра пациента.
3. Рентгенографии легких.
4. Консультации пульмонолога.
5. Лабораторных исследований:
  • гемограммы, позволяющей выявить признаки инфекционного процесса –лимфоцитарный лейкоцитоз и повышение параметров СОЭ;
  • бактериологического посева на питательные среды образца мокроты и мазков со слизистой оболочки верхнего отдела респираторного тракта;
  • серологического скрининга – для выявления специфических иммунных антител, направленных на уничтожение возбудителя инфекции.

Лечение


При коклюше лечебные мероприятия проводят в домашних условиях. Пациенту вводят противо-коклюшный гамма-глобулин и рекомендуют:
  • увлажнять воздух в помещении;
  • полноценно питаться;
  • ограничить психоэмоциональное напряжение;
  • принимать антигистаминные и седативные средства, амино-гликозиды, спазмолитики.
Хороший эффект дают физиотерапевтические процедуры и оксигенотерапия.