Антитромбин 3

Антитромбин 3 - белок, являющийся основным антикоагулянтом крови, который инактивирует такие факторы свертывания как тромбин, Ф IXа, Xа,XIIа, плазмин, урокиназа, калликреин, предупреждая излишнее тромбообразование. Анализ крови с определением уровня антитромбина 3 позволяет оценить не только степень активности этого вещества, но и его количество. Образуется белок в печени и эндотелиальном слое оболочки сосудов.

Недостаточность антитромбина любой природы чревато значительным риском венозного тромбоза. Первые проявления врожденного дефицита этого белка проявляются до достижения 35-ти лет, чаще всего в период беременности и родоразрешения, после хирургических вмешательств, а также при приеме ОК.

Анализ крови с определением содержания антитромбина 3 рекомендуется врачом:

• людям, достигшим 50-ти лет, с наличием в анамнезе симптоматики тромбоза;
• если у близких родственников были диагностированы заболевания, сопровождающиеся тромбозом сосудов;
• выявлены тромбоэмболические осложнения в виде тромбоэмболии легочной артерии, ишемического инсульта, тромбоза вен ног;
• с другими анализами, проводимыми для оценки процесса коагуляции;
• при планировании проведения длительной операции, которая может длиться более 4-х часов;
• при диагностированном шоковом состоянии, тяжелом течении сепсиса, осложненной беременности;
• при низкой эффективности терапии гепарином.

Сдавать кровь на антитромбин 3 следует утром строго натощак. Процедуру придется отложить, если есть симптомы ОРЗ, обострения хронических заболеваний, поскольку активность антитромбина 3 снижается, что чревато получением ложных результатов.

При приеме лекарственных препаратов, влияющих на свертываемость крови, обязательно следует предупредить врача.

Исследование проводится колометрическим методом. Для этого венозную кровь помещают в пробирку с натрия цитратом (антикоагулянт, препятствующий формированию сгустка). Через 4-5 часов биоматериал центрифугируют для отделения тромбоцитов и плазмы. В полученную плазму добавляют тромбин, аккуратно перемешивают и наливают на хромогенный субстрат. Лабораторный анализатор замеряет поглощенный монохромный свет, который проходит через кювету. Данный показатель является прямо пропорциональным содержанию антитромбина 3 в исследуемом биоматериале.

Норма активности антитромбина 3 зависит от возраста обследуемого:

• новорожденные и дети до 1-го года - от 40,0 до 90,0%;
• дети от 1-го года до 6-ти лет - от 80,0 до 140,0%;
• дети от 6-ти до 11-ти лет - от 90,0 до 130,0%;
• подростки старше 11 до 16-ти лет - от 75 до 135%;
• взрослые - от 80 до 125%.

Превышение нормы наблюдается при: остром течении гепатита, остром холестазе, после трансплантации почки, недостатке витамина K, во время менструации, приеме варфарина.

Показатель ниже нормы определяется при развитии: ДВС-синдрома, на позднем сроке беременности, тромбоза глубоких вен, синдрома Бадда-Киари, нефротического синдрома, сепсиса, синдрома мальабсорбции, массивного кровотечения, тяжелых патологий печени.

Чем ниже содержание антитромбина 3 в крови, тем выше риск повышенного тромбообразования.