Серологическое исследование: Гепатит В anti-Hbe

Серологическое исследование крови, позволяющее обнаружить в организме пациента наличие специфических антител к Hbe-антигену вируса гепатита В, проводится для определения стадии инфекционного процесса и прогнозировании тактики противовирусной терапии.

Гепатит В является острым системным вирусным заболеванием, которое характеризуется поражением паренхимы печени и внепеченочными проявлениями. Может протекать в желтушной, без-желтушной, острой или хронической формах. Распространение инфекции происходит половым, транс-плацентарным, бытовым и гемотрансфузионным способами. В группу повышенного риска по инфекционному гепатиту входят:

• медицинские работники, имеющие контакт с зараженным биологическим материалом;
• пациенты гемодиализа;
• реципиенты – лица, которым было произведено переливание крови или пересадка органа;
• инъекционные наркоманы;
• лица, практикующие беспорядочные сексуальные контакты;
• младенцы, рожденные от HBsAg-позитивных матерей.

HBV характеризуется генетической изменчивостью и сложной структурой, которые способствуют «ускользанию» возбудителя инфекционного процесса от иммунного ответа. Основными антигенами, имеющими диагностическое значение, считаются Hbs (поверхностный) и Hbc (сердцевинный), который проникая в кровоток, расщепляется на более устойчивых составляющие, обладающие антигенными свойствами – Нbcore и Hbe.

Выработка аnti-Hbe длится с 8-ой по 16-ую недели после заражения, их наличие в циркулирующей крови пациента указывает на серо-конверсию – завершение острой фазы гепатита В. В этот период пациент менее опасен для окружающих, его биологические жидкости имеют низкую степень инфекционности. После выздоровления данные специфические антитела полностью исчезают. Обратная серо-конверсия наблюдается у пациентов с хроническим течением гепатита В при реактивации вируса.

Проведение иммунологического тестирования необходимо при:

• определения стадии вирусного гепатита В;
• контроля за течением инфекционного процесса;
• оценивании эффективности лечебных мероприятий.

Отбор образца биологического материала (венозной крови) производят в манипуляционном кабинете лабораторного центра в утренние часы, натощак.

Накануне процедуры забора крови пациенту рекомендуется:

• воздержаться от приема пищи  (период голодания не менее 8 часов);
• отказаться от употребления спиртных напитков (не менее 24 часа);
• сдавать кровь до физиотерапевтических процедур, рентгена и флюорографии.

Для выполнения исследования используют методику иммуно-хемилюминесцентного анализа.

Показатель нормы: «anti-Hbe не обнаружены». Данный результат анализа является отрицательным и свидетельствует об отсутствии в организме пациента вируса гепатита В.

Положительный результат и повышение соотношения signal/cutoff более 1,0 указывают на завершение острого периода инфекционного процесса либо на хронический вирусный гепатит В с низкой степенью инфекционности.