Серология: Salmonella typhi IgG/IgM

Анализ антител IgG и IgM к Salmonella typhi

Серологический анализ крови на антитела класса IgG и IgM к Salmonella typhi является одним из методов диагностики брюшного типа. Исследование отличается высокой точностью и информативностью и применяется как при подозрении на заболевание, так и с целью профилактики.

Salmonella typhi является сероваром вида Salmonella enterica. Бактерии представляют собой подвижные граммотрицательные палочки. Они устойчивы к замораживанию, но быстро погибают под воздействием ультрафиолета и дезинфицирующих средств. Источником инфекции выступают люди, болеющие в латентной и открытой форме. Заражение происходит фекально-оральным путем. Инкубационный период составляет в среднем 7-14 дней. Бактерии достигают тонкого кишечника, где активно размножаются, затем с током крови распространяются и поражают паренхиматозные органы: печень, почки, селезенку, костный мозг. После гибели сальмонелл высвобождается эндотоксин, вызывающий острую интоксикацию организма. Симптомами брюшного тифа выступают лихорадка, головная боль, нарушения сознания, высыпания в области грудной клетки и живота.

Сальмонеллы отличаются устойчивостью к фагоцитозу и в клетках иммунной системы сохраняют способность к размножению. Циркулируя в системе крови, бактерии вновь попадают в лимфатические ткани кишечника, провоцируя воспаление с последующим некрозом пейеровой бляшки. Перфорация стенок кишки или кишечное кровотечение может стать причиной смерти больного. Примерно в 10% случаев заболевание возобновляется после первых симптомов улучшения. До 5% переболевших брюшным тифом становятся носителями инфекции. Антитела к бактериальным антигенам обнаруживаются в крови больных уже на 4-й день заболевания. Титр иммуноглобулинов увеличивается к 8-10 дню и сохраняется в крови спустя несколько месяцев после выздоровления.

Показания для проведения анализа

Определение антител классов IgG и IgM к Salmonella typhi назначается в следующих случаях:

• при подозрении на заболевание брюшным тифом,
• при дифференциальной диагностике брюшного тифа с паратифом, сальмонеллезом, бруцеллезом, сыпным тифом, острыми кишечными инфекциями,
• при выявлении бактерионосителей,
• при обследовании лиц, контактировавших с больными.

Также исследование используется для определения эффективности вакцинации против брюшного тифа.

Подготовка к сдаче анализа

Исследование проводится методом иммуноферментного анализа. Материалом для анализа служит венозная кровь. Специальной подготовки исследование не требует.

Перед сдачей крови рекомендуется несколько дней воздерживаться от приема алкогольных напитков. Кровь желательно сдавать в утренние часы натощак. Анализ не проводится после физиотерапевтических процедур, флюорографии и рентгена.

Расшифровка анализа

Серологический анализ является качественным. В лабораторном бланке может быть указан следующий результат:

• "не обнаружено" - в крови пациента не выявлены антитела классов IgG и IgM к Salmonella typhi,
• "обнаружено" - в исследуемом материале обнаружены специфические иммуноглобулины.