Серологические исследования: парвовирус B19 IgМ

Анализ крови на антитела IgM к парвовирусу B19

Серологическое исследование, направленное на обнаружение иммуноглобулинов класса M, которые вырабатываются в ответ на попадание в организм парвовируса B19, рекомендуется для своевременного выявления инфицирования больного и вирусоносительства. Анализ позволяет подтвердить факт недавнего заражения вирусной инфекцией.

Парвовирус B19 - вирус семейства Parvoviridae, содержащий ДНК. Он является возбудителем таких заболеваний, как инфекционная эритема, хроническая анемия, а также провоцирует воспаление суставов. Размножение парвовируса проходит в клетках костного мозга. Это приводит к разрушению предшественников эритроцитов (ретикулоциты, эритробласты) и нарушает процесс кроветворения.

Распространение вирусной инфекции происходит чаще всего воздушно-капельным путем, реже — вертикальным во время естественных родов от инфицированной матери новорожденному.

Выработка IgM наблюдается при остром текущем инфицировании. Выявить их в сыворотке можно на пятый день заражения. Максимума титр антител достигает через месяц после инфицирования, потом постепенно снижается. IgM сохраняются в крови на протяжении полугода после выздоровления больного.

Когда делают анализ

Анализ на антитела IgM к парвовирусу B19 рекомендуется при выявлении следующих симптомов:

• покраснение кожи щек;
• на туловище, руках и ногах появляется сетчатая сыпь;
• болезненная отечность суставов, что может сопровождаться покраснением поверхности кистей и ладоней.

Анализ крови обязательно назначается беременным, поскольку парвовирус может стать причиной внутриутробной гибели плода, самопроизвольного аборта, анемии, неиммунной водянки у плода. При иммунодефиците парвовирусная инфекция провоцирует развитие панцитопении, хронической анемии, клеточной аплазии.

Как проводится анализ

Выявление антител IgM к парвовирусу B19 проводится в сыворотке венозной крови с помощью иммуноферментного анализа. Венозную кровь помещают в пробирку с разделительным составом для стимулирования отделения сыворотки.

Полученный биоматериал пипеткой переносится в лунки пластикового планшета для ИФА. На дне каждой из них на твердом субстрате закреплены соответствующие антигены, представленные стандартизованным образцом парвовируса B19. Если в сыворотке крови содержатся антитела, они реагируют с антигенами и формируют иммунокомплексные соединения.

Планшет промывают под проточной водой и вносят взвесь люминофоров, которые прикрепляются к поверхности иммунокомплексов. Обнаружение комплексных соединений проводится с помощью спектрофотометра, поскольку меченные комплексы изменяют оптическую плотность исходного образца.

Специальной подготовки со стороны обследуемого не требуется. Перед венепункцией следует воздержаться от приема пищи в течение восьми часов. За 24 часа нужно ограничить употребление алкогольных напитков. Нельзя сдавать кровь после физиотерапии, рентгена и флюорографии.

Расшифровка анализа

Нормальным  считается результат анализа, при котором титр антител IgM не превышает 0,8. В этом случае больной не инфицирован парвовирусом.

Результат титра от 0,8 до 1,1 является сомнительным, поэтому анализ крови рекомендуется повторить. Содержание более 1,1 соответствует положительному результату, который подтверждает факт недавнего заражения парвовирусом B19.