Серологические исследования: дифтерийный анатоксин

Серологическое исследование крови позволяет обнаружить в крови пациента иммунные антитела к дифтерийному анатоксину, проводится для диагностирования заболевания, выявления бактериносительства и оценивания эффективности вакцинации.

Дифтерия – это острое инфекционное заболевание, развитие которого вызывает Corynebacterium diphtheriae. Источником этой патогенной бактерии является больной человек или бессимптомный бактерионоситель. Чаще всего заражение происходит воздушно-капельным путем, однако известны случаи распространения инфекции через пищевые продукты и предметы общего пользования.

Воротами для проникновения возбудителя инфекционного процесса в организм человека служат кожные покровы, уши, слизистые оболочки органов дыхательных путей. Возникновению дифтерии способствуют респираторные заболевания и хронические воспалительные процессы в верхнем дыхательном тракте.

Длительность инкубационного периода – 1 неделя. На месте внедрения возбудителя формируется очаг воспаления, характеризующийся отечностью пораженных тканей и образованием светло-серых фибринозных пленок, плотно спаянных со слизистыми покровами. Дифтерийная палочка обладает способностью выделять особый токсичный фермент, который током лимфы и крови разносится по человеческому организму и вызывает поражение печени, почек, надпочечных желез, сердца и нервной системы.

После перенесенного заболевания формируется иммунитет временного характера – не защищающий от повторного заражения. Вакцинация также не обеспечивает полную защиту от инфицирования, однако у привитых людей дифтерия протекает легко.

Спустя 3 дня после инфицирования коринебактерией или вакцинации Ад-М-анатоксином (содержащим уменьшенное количество антигенов) в человеческом организме формируется иммунный ответ – производятся антитоксические антитела, их максимальное количество сохраняется в крови в течение нескольких месяцев.

Проведение серологического анализа на  антитела к дифтерийному анатоксину необходимо при:

• диагностировании дифтерии;
• определении целесообразности вакцинации;
• изучении напряженности противодифтерийного иммунитета;
• клиническом разграничении заболеваний, имеющих сходные проявления – ангины, инфекционного мононуклеоза, паратонзиллярного абсцесса, эпиглоттита, ларинготрахеита, бронхиальной астмы;
• оценивании эффективности вакцинации.

Отбор образца биологического материала производят в утренние часы, натощак. Сложная подготовка к анализу не требуется – за два дня до процедуры взятия крови из вены пациенту следует отказаться от употребления алкоголя. Для проведения исследования используют реакцию непрямой гемагглютинации.

Показатель нормы: «антитела к токсину Corynebacterium diphtheriae не обнаружены». Этот результат анализа считается отрицательным – опровергающим факт инфицирования дифтерийной палочкой либо свидетельствующим об отсутствии иммунитета к дифтерии.

Титр иммунных антител более 1:80 – положительный результат анализа, который указывает на текущий инфекционный процесс либо перенесенную дифтерию в недавнем прошлом, а также характеризующий успешную вакцинацию.