Расшифровка коагулограммы

В организме здорового человека кровь постоянно находится в жидком состоянии, которое поддерживает система гемостаза (свертывания крови), обеспечивающая природную защиту от чрезмерной кровопотери при повреждении сосудистых стенок и растворение тромбов (кровяных сгустков), выполнивших свою функцию.

Для изучения функциональной деятельности этой важной системы проводят коагулограмму (или гемостазиограмму), позволяющей оценить процессы тромбообразования.

Изучение коагулограммы проводят перед оперативным вмешательством, в период беременности, при нарушениях функции сердечно-сосудистой системы, наличии у пациента склонности к образованию тромбов, аутоиммунных патологий и заболеваний печени.

Биологический материал для исследования - капиллярная кровь, забор производят в условиях лабораторного центра. Обязательным условием для пациента является сдача крови натощак. Отобранный образец биоматериала помещают в пробирку с реагентом, для выполнения анализа используется специальная аппаратура - коагулометр.

В состав гемостазиограммы входит множество параметров. Интерпретацией итоговых данных исследования занимается опытный специалист, который анализирует все показатели свертывающей системы в совокупности.

Определение активированного частичного тромбопластинового времени (одного из базовых величин коагулограммы) позволяет изучить способность к образованию кровяных сгустков и прекращению кровотечения.
Норма: 19-30 секунд. Повышение величины свидетельствует об удлинении быстроты свертывающего процесса и указывает на наличие высокого риска кровотечений при повреждении органов. Снижение - об ускорении свертывания крови и риске образования тромбов.

Является высокомолекулярным белковым соединением - предшественником тромбина (активного фермента формирования сгустка).
Норма: от 70 до 120%. Повышение уровня характеризует вязкость крови, которая может быть спровоцирована тромбоэмболией, злокачественными патологиями, заболеваниями печени и сердца. Снижение наблюдается при хроническом гепатите, циррозе, дисбактериозе, дефиците витамина К и фибриногена.

Параметры международного нормализованного отношения предоставляют данные о скорости образования тромба.
Норма: 0,8-1,2 ед. Повышение величины указывает на высокий уровень свертывания крови, что может привести к предынфарктному состоянию и инфаркту миокарда. Снижение - на дефицит протромбина.

Показатель белкового фрагмента, образующегося при растворении кровяного сгустка, имеет важное значение при оценивании процесса тромбообразования.
Норма: 0-0,5 мкг/мл. Повышение уровня характерно для послеоперационного периода, заболеваний печени, сердца, онкологических патологий. Резкое увеличение указывает на венозную тромбоэмболию.

Этот белковый компонент, который образуется в печени, является основой тромбов.
Норма: 1,85-3,45 г/л. Его уровень повышается при ожогах, инсульте, инфаркте, инфекционных и воспалительных процессах, гипофункции щитовидной железы. Снижение величины наблюдается при интоксикации змеиным ядом, миело-лейкозе, болезнях печени, тромбогеморрагическом синдроме.

Синтез основного плазменного белкового фактора, оказывающего угнетающее воздействие на свертывающий процесс, происходит в гепатоцитах и сосудистом эндотелии.
Норма: 75-125 мг/мл. Увеличение уровня указывает на повышенный риск кровотечений, что наблюдается при длительном приеме антикоагулянтов, воспалительных процессах, недостатке витамина К, заболеваниях печени. Понижение свидетельствует о склонности к тромботическим осложнениям.