Трехстаканная проба мочи

В качестве дополнительного метода изучения урины применяется трехстаканная проба мочи, которая позволяет точно определить отдел мочевыводящей системы, где локализован очаг воспаления. Анализ назначается в том случае, если в результате клинического исследования мочи было обнаружено повышенное содержание лейкоцитов, что подтверждено с помощью анализа по Нечипоренко.

Основными показаниями к назначению анализа трехстаканной пробы мочи являются:

• нарастание симптомов простатита бактериальной этиологии;
• подозрение развития уретрита;
• диагностика онкопатологий мочевыводящих органов;
• появление резей и боли при мочеиспускании, крови либо гноя в моче;
• частые болезненные позывы к мочеиспусканию;
• хроническая форма простатита;
• заболевания почек, мочеточников.

За сутки до сбора трехстаканной пробы мочи следует исключить из рациона морковь, свеклу и другие продукты, которые могут окрасить урину. Помимо этого, следует ограничить употребление продуктов, обладающих мочегонными свойствами, в частности арбузы. Рекомендуется прервать прием поливитаминов, рифампицина, метронидазола, диуретиков (фуросемид, торасемид), антибактериальных препаратов (пенициллинов, цефалоспоринов, аминогликозидов).

Забор биоматериала проводится утром до приема пищи. Воздержание от мочеиспускания должно составлять около 5-ти часов. Утром следует помыть половые органы теплой водой, мылом пользоваться не нужно. Мочу собирают в специальные емкость следующим образом: в 1-ую - начальную порцию (около 1/5 от всего объема урины, полученной за одно опорожнение мочевого пузыря), во 2-ую - основную порцию (около 3/5), в 3-тью – остаточную (1/5). Если анализ назначен с подозрением на простатит, рекомендуется перед сбором 3-тьей порции сделать массаж простаты.

Собранный биоматериал нужно доставить в лабораторию в течение 2-х часов. Здесь лаборант под микроскопом определяет содержание лейкоцитов и эритроцитов.

В норме в исследуемых образцах не должны быть обнаружены ни лейкоциты, ни эритроциты.

Выявление клеток крови в 1-ой порции мочи указывает на развитие воспаления в уретре. Гематурия возможна при уретрите, стенозе наружного отверстия уретры, онкопатологии уретры. Рост числа лейкоцитов наблюдается при уретрите.

Обнаружение лейкоцитов/эритроцитов во 2-ой порции характерно для воспаления мочевого пузыря, а в 3-тьей - мочевого пузыря, предстательной железы, почек. Патологические примеси во всех 3-х порциях указывают на развитие общего воспаления мочевыводящих органов. Гематурия подтверждает гидронефроз, мочекаменную болезнь, травму почек, гломерулонефрит, новообразования почек, лейкоцитурия свойственна для развития цистита, пиелонефрита.

Выявить те или иные отклонения в исследуемом образце помогает микроскопия. К тому же важно не только наличие клеток крови, но и их локализация, то есть в емкости под каким номером они были обнаружены. Более детальную расшифровку результатов анализа трехстаканной пробы мочи проводит лечащий врач.