Углеводы в кале

Анализ углеводов в кале проводится для выявления недостатка лактозы у грудных детей и определения мальабсорбции углеводов. При этом оценивается суммарное количество углеводов в испражнении без определения соотношения содержания глюкозы, лактозы и других сахаров.

Основными показаниями для проведения анализа углеводов в кале являются:

• проявления мальабсорбции углеводов (резкое снижение веса, постоянная диарея, возможен глоссит, кровотечения, боль в суставах, кишечные колики);
• осмотическая диарея после употребления молока либо продуктов, которые содержат лактозу (жидкий стул, отличающийся желтоватым окрашиванием и кислым запахом, сопровождается болью в животе с сохранением аппетита);
• признаки лактазной недостаточности (у детей проявляется в виде дефицита прибавки веса);
• развитие симптомов дегидратации у детей;
• частые приступы метеоризма с появлением боли в кишечнике;
• дисбактериоз кишечника;
• после ОКИ для выявления нарушения всасывания углеводов, что может носить временный характер.

Биоматериалом для проведения анализа на углеводы является кал объемом не менее 5-10 г. Пациенту рекомендуется не менять свой привычный рацион во избежание получения ложных результатов. Накануне забора испражнений нельзя принимать слабительные средства, вводить суппозитории или делать клизмы, кал должен быть получен путем естественной дефекации. Запрещено принимать лекарственные препараты, которые влияют на кишечную перистальтику и могут изменять окрашивание кала.

Фекалии нужно собрать в стерильный контейнер с крышкой. Опорожняться следует в специальное судно, откуда отбирается кал с нескольких участков. Собирать каловые массы из унитаза и подгузников нельзя, поскольку в биоматериал могут попасть сторонние примеси. Доставить контейнер в лабораторию следует в течение 4-х часов после сбора.

Исследование проводится по методу Бенедикта. Этот метод изучения кала отображает общую способность организма усваивать углеводы, поступающие извне. Основой данного метода является химическая реакция, по ходу которой можно выявить сахара, проявляющие редуцирующую активность, то есть способствуют восстановлению ионов меди. Таковыми являются глюкоза, мальтоза, галактоза, фруктоза, лактоза.
Однако при проведении исследования кала по этому методу невозможно определить тип дисахаридной недостаточности.

У детей до года норма содержания углеводов составляет до 0,25%, а у взрослых пациентов они должны отсутствовать.

Повышение содержания углеводов в кале указывает на развитие:

• приобретенной либо врожденной недостаточности некоторых ферментов;
• заболеваний тонкого кишечника;
• транзиторной мальабсорции углеводов;
• на нарушения питания.

Более детальную расшифровку результатов анализа кала на углеводы должен проводить специалист, который соотнесет их с собранным анамнезом и жалобами пациента. Это позволит поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение.