Анализ мочи по Нечипоренко

Анализ мочи по Нечипоренко считается одним из наиболее простых и информативных методов лабораторной диагностики заболеваний органов мочевыделительной системы острого и хронического течения воспалительной природы.

Анализ мочи по Нечипоренко назначается врачом при:

• обнаружении в результатах общего анализа мочи цилиндров, эритроцитов или лейкоцитов;
• диагностированных заболеваниях органов мочевыводящей и половой систем;
• для мониторинга эффективности назначенной терапии.

Биоматериалом для проведения анализа является моча. Суть методики заключается в следующем: в 1 мл изучаемого образца высчитывается точное число форменных элементов крови (эритроциты, лейкоциты) и цилиндров.

Эритроциты - это клетки крови, которые не должны выявляться в моче. В обратном случае это свидетельствует о развитии серьезных патологий. Рост числа лейкоцитов подтверждает развитие воспалительного процесса, затрагивающего мочевыделительные органы. Цилиндры являются белковыми образованиями, возникающими в почечных канальцах в ответ на воспаление слизистой.
Перед сбором мочи нужно провести тщательный туалет наружных половых органов.

Важно: Женщинам нельзя сдавать анализ во время менструации.

Исследованию подлежит обязательно первая утренняя моча после сна. Для ее сбора начать мочеиспускание следует в унитаз (около 3 секунд), после этого в специальный чистый контейнер, а заканчивать также в унитаз. Таким образом, собирается средняя порция мочи. Доставить образец в лабораторию следует в течение 45 минут после сбора. На этикетке контейнера следует написать ФИО и дату рождения.

Изучение образца мочи проводится методом микроскопии с подсчетом форменных элементов в поле зрения.

В норме в 1 мл мочи может содержаться до 2000 ед. лейкоцитов, до 1000 ед. эритроцитов, гиалиновых цилиндров до 20, эпителий единично. Должны отсутствовать в анализируемом образце белки, другие виды цилиндров, бактерии.

Рост числа эритроцитов возможен при:

• гломерулонефрите;
• инфаркте почки;
• развитии хронической формы почечной недостаточности;
• пиелоцистите;
• нарастании нефротического синдрома;
• мочекаменной болезни;
• туберкулезе почки;
• новообразованиях в почках.

Увеличение лейкоцитов в моче наблюдается при циститах, простатите, пиелонефрите.

При цилиндрурии определяется вид цилиндров, число которых превышает норму. Рост гиалиновых цилиндров возможен при пиелонефрите, гломерулонефрите, гипертонической болезни. Появление зернистых цилиндров свидетельствует о развитии острого или хронического гломерулонефрита, амилоидоза почек, диабетической нефропатии, пиелонефрита. Восковидные цилиндры обнаруживаются при тяжелом течении почечной недостаточности, злокачественном гломерулонефрите. Эритроцитарные цилиндры образуются в моче при гломерулонефрите, новообразованиях в почках, инфаркте почки, тромбозе почечной вены. Эпителиальные цилиндры появляются при остром канальцевом некрозе, остром нефрите, тяжелых отравлениях.

Более детальную интерпретацию результата анализа мочи по Нечипоренко проведет лечащий врач.