Группа крови

Группой крови называется иммуногенетический признак, представляющий собой наличие на поверхности красных телец крови (эритроцитов) определенного сочетания антигенных структур.

Система групп крови (АВО) состоит из:

• двух групповых типов эритроцитарных антигенов (агглютиногенов) - А и В;
• двух видов плазменных агглютининов (антител) - α и β.

Существуют следующие группы крови:

1. «О» - характеризуется отсутствием групповых антигенов, в плазме крови содержатся агглютинины.
2. «А» - наличие агглютиногена А и присутствие β-агглютинина.
3. «В» - на поверхности эритроцитов находится антиген В, в плазме содержится α-антитела.
4. «АВ» - содержатся оба типа эритроцитарных агглютиногенов, в плазме агглютинины отсутствуют.

Несовместимость групповой принадлежности наблюдается при наступлении реакции агглютинации (склеивании эритроцитов). Это явление обусловлено наличием в одной крови на поверхности эритроцитов агглютиногенов А или В, а плазма другой крови содержит соответствующие α- и β-агглютинины.

Несовместимость различных групп крови возникает при:

• попадании в организм беременной женщины крови плода при наличии у будущей матери антител к антигенам ребенка;
• переливании донорской крови другой группы.

Переливать кровь и ее компоненты следует придерживаясь правил групповой совместимости:

• I группу могут переливать пациентам, имеющим другие типы крови;
• II группу - реципиентам со II и IV группой;
• III группу - реципиентам, имеющим III и IV тип.
• IV группа является универсальным реципиентом - ему можно переливать эритроциты от людей с любой группой крови, но его кровь используют для переливания только людям с такой же группой крови.

Изучение принадлежности крови человека к определенной группе широко используется в медицине для предупреждения несовместимости крови при:

• гемотрансфузиях;
• подготовке к оперативному вмешательству;
• планировании рождения ребенка;
• ведении периода беременности.

Биологический материал - капиллярная кровь, забор производят в лабораторном центре утром, натощак. Накануне пациенту запрещено употреблять спиртные напитки, рекомендуется снизить физическую активность и пищевую нагрузку, исключить психоэмоциональное напряжение и проведение медицинских процедур.

Анализ проводят с использованием стандартного диагностикума, изготовленного в специализированной лаборатории и отвечающего необходимым требованиям специфичности. Метод заключается в следующих действиях:

1. На специальный планшет помещают 0,1 мл каждой стандартной сыворотки двух образцов (исследуемой и контрольной).

2. В каждый вид диагностикума вносят 0,01 мл исследуемого образца крови и тщательно смешивают.

3. Через 5 минут анализируют характер произошедшей агглютинации:

• наличие реакции свидетельствует о присутствии необходимой комбинации агглютиногенов - это означает, что кровь принадлежит к группе, содержащей в сыворотке определенные антитела;
• отсутствие склеивания эритроцитов указывает на отрицательную реакцию.

На основании результатов анализа выдается соответствующее заключение:

• I группа - комбинация Оαβ;
• II группа - комбинация  Аβ;
• III группа - комбинация Вα;
• IV группа - комбинация АВо.

Полное отсутствие или снижение естественных агглютининов альфа и бета может отмечаться при иммунодефицитных состояниях.