Гиперпаратиреоз

Возникновение гиперпаратиреоза и, как следствие эндокринопатии – повышение в циркулирующей крови количества кальция и уменьшение концентрации фосфора, может быть обусловлено:

• наличием на паращитовидных железах опухолевидных образований;
• почечной недостаточностью;
• дефицитом витамина D;
• патологиями пищеварительных органов, ассоциированными с нарушением процессов всасывания питательных веществ;
• гиперплазией околощитовидных желез.

Начальная стадия гиперпаратиреоза характеризуется отсутствием клинических проявлений, именно этот факт затрудняет диагностирование заболевания. Увеличение уровня содержания кальция в крови выявляют случайно – чаще всего при прохождении профилактического осмотра. Пациенты могут жаловаться на:

• быструю утомляемость;
• снижение аппетита;
• суставную боль;
• тошноту;
• запоры.

Прогрессирование патологического процесса приводит к нарушению нервно-мышечной проводимости, которая проявляется:

• мышечной слабостью;
• миалгией;
• трудностями при движениях;
• «утиной» походкой;
• хрупкостью костей;
• резким снижением веса;
• полиурией;
• анемией;
• сухостью кожных покровов.

Грамотный диагноз ставится на основании результатов:

1. Анамнеза.
2. Физикального осмотра пациента.
3. Консультаций травматолога, уролога, эндокринолога, онколога.
4. Инструментального обследования, включающего:

• ультра-сонографию почек, щитовидной и паращитовидных желез;
• сцинтиграфию;
• рентгенографию суставов;
• компьютерную и магниторезонансную томографию.

5. Лабораторных исследований:

• клинических анализов мочи и крови;
• иммунологического анализа крови – для выявления ауто-антител, действующих против клеток здоровых тканей собственного организма;
• биохимического анализа крови – для определения количества калия, кальция, фосфора, паратгормона, прокальцимина;
• гистологического анализа биоптата околощитовидных желез.