Диффузный токсический зоб
Главная / Справочник / Диагностика и профилактика некоторых заболеванийКак выявить диффузный токсический зоб
Диффузный токсический зоб, который еще называют Базедовой болезнью – эндокринная патология, при которой развивается гипертрофия щитовидной железы и чрезмерная выработка гормонов, что приводит к тиреотоксикозу. По мере прогрессирования заболевания возникают проблемы с нервной и сердечно-сосудистой системами.
Этиология и патогенез
Заболевание является аутоиммунным и развивается из-за сбоя в иммунной системе. Он заключается в выработке аутоантител, которые постоянно стимулируют работу щитовидной железы. А это влечет за собой не только повышение уровня ее гормонов в организме, но и гипертрофию самой железы.
Основной предрасполагающий фактор – наследственность. Особенно подвержены заболеванию женщины, так как именно у них наиболее часто меняется гормональный фон – во время беременности, лактации, климакса и при менструальном цикле. Толчком к развитию патологии могут служить психическая травма или вирусные инфекции.
Симптомы
Основу клинической картины составляет триада симптомов: пучеглазие, зоб и тахикардия. Пациенты жалуются на мышечную слабость, быструю потерю веса, повышенную утомляемость и чрезмерную потливость. Страдает психоэмоциональное состояние – появляется плаксивость, раздражительность, лабильность настроения. Больные становятся рассеянными, часто испытывают беспричинное беспокойство, плохо переносят тепло. У них нарушается сон, развивается депрессия.
Диагностика
Сбор анамнеза и осмотр пациента позволяют специалисту заподозрить гиперфункцию щитовидной железы. Диагноз подтверждается после получения результатов обследования больного:
- Анализ крови на гормоны. Показывает уровень тиреоидных гормонов (Т3 и Т4), тиреотропного гормона гипофиза (ТТГ), а также определяет свободные фракции гормонов в сыворотке крови.
- ИФА. Иммунофлюорисцентный анализ позволяет выявить в крови аутоантитела к рецепторам ТТГ, тиреоглобулину (АТ-ТГ) и тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО).
- УЗИ щитовидной железы. С его помощью можно определить размеры железы и выявить сниженную эхогенность.
- Рефлексометрия. Дополнительный способ, позволяющий оценить работу щитовидной железы. Проводится путем измерения времени рефлекса ахиллова сухожилия. Именно он характеризует периферическое воздействие тиреоидных гормонов. При тиреотоксикозе время будет укорочено.
Основные способы лечения
Медикаментозная терапия заключается в назначении антитиреоидных препаратов, способных подавлять синтез гормонов щитовидной железы. Однако ведущим методом является лечение радиоактивным йодом. Метод неинвазивный, недорогой и эффективный. Не вызывает осложнений, как оперативное вмешательство, и практически не имеет противопоказаний. Терапию радиоактивным йодом не проводят лишь во время беременности и лактации.
Хирургическое лечение (тиреоидэктомия) показано при наличии аллергической реакции на препараты, прописанные в рамках консервативной терапии. Также оперативное вмешательство проводят при стойком снижении лейкоцитов и зобе большого размера.
Прогноз заболевания относительно благоприятный. Однако после операции в дальнейшем возможно развитие гипотиреоза, который можно компенсировать медикаментозно.
© ООО «Центр диагностики ЭндоМедЛаб» 2013 - 2020- Все права защищены
Наша лаборатория принимает участие в международном контроле качества ISO-9001
Наша лаборатория принимает участие в международном контроле качества ISO-9001
** Размещенная на сайте информация и прейскурант не являются публичной офертой.