LE-клетки

Анализ крови на LE-клетки с антикоагулянтом ЭДТА позволяет выявить специфические маркеры болезни Либмана-Сакса и некоторых других заболеваний, имеющих аутоиммунную этиологию. Эти клетки появляются в крови при обострении недуга либо на ранней стадии. При переходе в стадию ремиссии количество LE-клеток резко снижается.

LE-феноменом называются нейтрофилы, которые поглощают ядра разрушенных лейкоцитов, что приводит к смещению собственного клеточного ядра. Появление таких клеток становится возможным при поступлении в плазму LE-фактора, который представляет собой совокупность специфических иммуноглобулинов. Эти антитела взаимодействуя с лейкоцитарными ядрами разрушают хроматин, что приводит к выходу ядерного материала во внеклеточное пространство и поглощению нейтрофилами.

Врач рекомендует проведение анализа крови с определением LE-феномена с ЭДТА в рамках дифференциальной диагностики системной красной волчанки, болезни Либмана-Сакса и других аутоиммунных заболеваний. Также данное исследование позволяет определить правильность назначенной терапии и ее эффективность.

Для анализа на LE-клетки с антикоагулянтом ЭДТА требуется венозная кровь. Специальной подготовки со стороны пациента не требуется. Процедура забора крови проводится медработником утром. Накануне манипуляции больному желательно воздержаться от приема пищи на протяжении 8 часов до венепункции.

Дальнейший анализ крови включает микроскопическое исследование мазка по методике Цинкхама-Конли, модифицированной Е.Н. Новоселовой. Для этого лаборант переносит кровь объемом 10 мл в пробирку с антикоагулянтом ЭДТА, затем тщательно перемешивают и отставляют на 1,5 часа.

По истечении времени в емкость помещают 8 стеклянных бусинок (механическое воздействие на биоматериал), закрывают пробкой и перемешивают содержимое пробирки, переворачивая ее вверх-вниз в течение получаса. После этого биоматериал отстаивают в течение часа. За это время происходит разделение слоев в пробирке. Плазму отбирают и переносят пипеткой в пробирку для центрифуги. Центрифугирование проводится на протяжении 5 минут при 1000 об/мин. Мазок готовят из образованного осадка, фиксируют в метаноле и окрашивают специальным красителем. Полученный образец изучают под микроскопом.

В норме в мазке должны отсутствовать волчаночные клетки.

Обнаружение в исследуемом образце LE-клеток, что будет положительным результатом анализа, возможно при болезни Либмана-Сакса, ревматоидном артрите, склеродермии, лекарственной волчанке, узелковом периартериите, тромбоцитопенической пурпуре, гемолитической анемии, остром лейкозе, пернициозной анемии, милиарном туберкулезе, эритродермии, гепатите, плазмоцитоме.

Более подробную интерпретацию полученных результатов анализа крови на LE-клетки с антикоагулянтом ЭДТА проведет лечащий врач, который при необходимости внесет коррективы в назначенное ранее лечение.