Антитела к тромбоцитам

Анализ на антитела к тромбоцитам проводят при диагностике аутоиммунных патологиях, вирусных и бактериальных заболеваниях, а также тромбоцитопении после переливания крови.

Тромбоцитами нвзывают элементы крови, защищающие сосуды от повреждений и патологического образования кровяных сгустков (тромбов). Эти клетки образуются в красном костном мозге, местом их накапливания является ретикулярная ткань печени и селезенки.

Тромбоциты представляют собой мелкие безъядерные пластинки, переносящие на своей поверхности некоторые коагуляционные факторы, отвечающие за первый этап процесса гемостаза.

При некоторых обстоятельствах иммунная система человека начинает выработку анти-тромбоцитарных антител, которые связываются с поверхностными антигенами клеток и нарушают их функции. Это явление приводит к тромбоцитопении (снижению количества клеток в циркулирующей крови), укорочению срока их жизни и повышенной кровоточивости от петехиальных высыпаний до кровоизлияния в головной мозг. Выработка специфических антител к тромбоцитам может быть вызвана:

• аутоиммунной патологией - системной красной волчанкой, идиопатической тромбоцитопенической пурпурой, алло-иммунной тромбоцитопенией новорожденных, геморрагическим васкулитом;
• пост-транфузионной тромбоцитопенической пурпурой (поле переливания крови и ее компонентов);
• вирусным или бактериальным инфекционным процессом - мононуклеозом, сепсисом, ВИЧ, вирусом Эпштейна-Барр;
• применением некоторых медикаментозных средств (гепарина, хинина, тейкопланина).

Главная роль в диагностировании патологических процессов, которые протекают с развитием геморрагического синдрома, отведена лабораторным исследованиям. Серологический анализ крови, позволяющий обнаружить наличие алло- и аутоиммунных антитромбоцитарных антител, входит в алгоритм клинического разграничения заболеваний крови и костного мозга.

Практикующие терапевты и гематологи рекомендуют проведение иммунологического исследования крови на антитела к тромбоцитам при наличии у пациента:

• снижения численности тромбоцитов в результатах общеклинического анализа;
• петехиальных высыпаний;
• носовых кровотечений;
• обильных менструаций у женщин;
• кровоточивости десен.

Серологический анализ на антитела к тромбоцитам выполняют из венозной крови, забор производят в лабораторном центре утром, натощак. Накануне пациенту запрещается употреблять алкогольные напитки.

Для выполнения анализа применяют методику непрямой реакции иммуно-флюоресценции. Ее суть заключается в образовании иммунного комплекса и его выявление при помощи специфического маркера. Для обнаружения анти-тромбоцитарных антител используют пара-формальдегид.

Показатель нормы: титр антител к тромбоцитам менее 1:20 - отрицательный результат.

Повышение титра свидетельствует о положительном результате - наличии в крови пациента анти-тромбоцитарных антител.