Антитела к трансглутаминазе (IgA)

Трансглутаминазой называют энзим, который присутствует в тканях пищеварительного тракта и способствует образованию белковых соединений с веществами, богатыми лизином (незаменимой аминокислотой) и глутамином (условно незаменимой аминокислотой).

Один из основных гликопротеинов - глиадин, содержащийся в злаковых культурах и поступающий в человеческий организм с продуктами питания в составе глютена, содержит большое количество глутамина. При определенных обстоятельствах трансглутаминаза катализирует преобразование глиадина в более измененную форму. У некоторых людей при употреблении глютена и его преобразования в иммунно-генный пептид в кишечнике развивается воспалительная реакция, сопровождающаяся атрофией его слизистых покровов. Возникновение данного патологического процесса, именуемого глютеновой энтеропатией (или целиакией), провоцируют находящиеся в организме аутоиммунные антитела к эндомизию (соединительной ткани, которая окружает гладкомышечные клетки) и трансглутаминазе.

Первые клинические проявления аутоиммунной целиакии напоминают признаки муковисцидоза, синдрома «раздраженного» кишечника, хронического панкреатита и других патологий пищеварительного тракта. Для клинического разграничения заболеваний используют серологический анализ крови, позволяющий выявить наличие специфических иммуноглобулинов класса А.

Практикующие терапевты, педиатры, дерматологи, аллергологи и гастроэнтерологи рекомендуют проведение иммунологического анализа на антитела к трансглутаминазе IgA при:

• появлении у пациента, страдающего системными патологиями, «диарейного синдрома»;
• подозрении на целиакию - наличии диареи, периодической рвоты, болей в животе, «заед», повышенной кровоточивости, атопического дерматита, снижения гемоглобина, нарушения остроты зрения, отсутствия месячных, бесплодия, импотенции;
• обследовании лиц, имеющих генетическую предрасположенность к глютеновой энтеропатии;
• контроле проводимой лечебной терапии целиакии.

Серологический анализ выполняют из образца венозной крови, забор осуществляют в условиях лабораторного центра утром. Накануне пациенту запрещается употреблять спиртные напитки, сдавать биоматериал необходимо натощак.

Для обнаружения специфических иммуноглобулинов используют методику иммуноферментного анализа, основанного на специфическом взаимодействии антител с антигенами.

Показатель нормы: уровень содержания в крови IgA от 0 до 10 Ед/мл - отрицательный результат.

Повышение титра антител к трансглутаминазе - положительный результат, который может наблюдаться при:

• целиакии (в 95% случаях);
• герпетиформном дерматите (хроническом кожном заболевании, связанном с нарушением всасывания глютенов).

Соблюдение пациентом безглютеновой диеты накануне сдачи биологического материала может повлиять на итоговые данные теста - привести к ложно негативному результату анализа на антитела к трансглутаминазе.