Антитела к нативной ДНК

Анализ крови с выявлением антител к нативной ДНК является одним из методов лабораторной диагностики системной красной волчанки и других аутоиммунных заболеваний, который позволяет также оценить степень повреждения тканей, эффективность назначенной терапии.

Нативная ДНК считается маркером повреждения клеток, поскольку только в этом случае возможен выход содержимого ядра вне клетки. Антитела к нативной ДНК относятся к классу антинуклеарных, воздействие которых направлено на элементы ядер собственных клеток.

Обследование больного с проведением анализа крови на содержание антител к нативной ДНК рекомендуется врачом при:

• нарастании симптоматики болезни Либмана-Сакса, что проявляется лихорадкой, эритемой в виде бабочки, красной сыпью в области спины, рук, пневмонита, артрита, перикардита, поражения почек, эпилепсии;
• в рамках диагностики, мониторинга лечения системной красной волчанки и регулярно раз в полгода при ее легкой форме;
• для проведения дифференциальной диагностики диффузных патологий аутоиммунной природы, затрагивающих соединительную ткань;
• если в сыворотке крови были выявлены антинуклеарные антитела.

Для проведения анализа на антитела к нативной ДНК понадобится сыворотка венозной крови больного. Забор крови проводится венепункцией, во время которой отбирается необходимое количество крови. После этого кровь переносится в пробирку с разделительным гелем, что позволяет быстро отделить сыворотку от плазмы.

Изучение биоматериала проводится иммуноферментным методом. Полученную сыворотку переносят в ячейки планшета для ИФА. На твердом субстрате в лунках закреплен фермент, который катализирует биохимическую реакцию. В результате этой реакции образуются комплексные соединения антигена с антителом. По окончанию процесса при наличии в исследуемом образце антител к нативной ДНК изменяется степень окрашивания исходного раствора, что можно измерить с помощью спектрофотометра.

Высокая специфичность метода около 99,3% позволяет использовать его в рамках дифференциальной диагностики системной красной волчанки и других аутоиммунных патологий.

Особой подготовки со стороны пациента к процедуре не требуется. Однако рекомендуется сдавать кровь утром натощак. Запрещено употребление алкоголя за сутки до венепункции.

В норме в сыворотке крови не должны быть обнаружены антитела к нативной ДНК. То есть результат анализа должен быть отрицательным, что подтверждает отсутствие системной красной волчанки либо развитие лекарственной формы волчанки.

Положительный результат возможен при:

• системной красной волчанки;
• синдроме Шегрена;
• смешанном заболевании соединительной ткани;
• хронизации гепатитов B и C;
• первичном билиарном циррозе;
• инфекционном мононуклеозе.

Подробная интерпретация полученных результатов анализа на антитела к нативной ДНК проводится лечащим врачом, который при необходимости подкорректирует назначенную ранее терапию.