Кортизол свободный (суточная моча)

Анализ суточной мочи на кортизол свободный

Гормональное исследование суточной мочи, позволяющее определить уровень содержания в организме пациента несвязанного с плазменными белками (свободного) стероидного гормона Кортизола, проводится для диагностирования и клинического разграничения патологий гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы.

Кортизол свободный представляет собой биологически активную фракцию гормона, секреция которого происходит в мозговом веществе надпочечных желез под контролем гипофиза. В человеческом организме он выполняет роль регулятора иммунного ответа, процессов метаболизма глюкозы, поддержания тонуса сосудов и реакции на стресс.

Для кортизола, содержащегося в кровяном русле, характерны суточные колебания. Несвязанная с белками-переносчиками часть гормона экскретируется с мочой в неизмененном виде. Именно поэтому практикующие специалисты на основании данных о том, что между количеством биологически активного кортизола в моче и его свободной фракцией в крови существует прямая пропорциональность, считают определение концентрации кортизола в моче, собранной за 24 часа, информативным маркером функционального состояния надпочечных желез.

Когда делают анализ

Методика проведения

Накануне собирания суточной мочи пациенту необходимо:

1. Отказаться от употребления соленой и острой пищи, продуктов, которые могут изменить оттенок мочи (моркови, свеклы и пр.).
2. Исключить применение мочегонных препаратов, эстрогенов и андрогенов.
3. Воздержаться от курения, физического и психоэмоционального перенапряжения.

Для получения достоверного результата рекомендуется приобрести в аптеке специальный набор, состоящий из градуированной большой емкости, консерванта, транспортной пробирки, и выполнить следующие действия:

• в 6 помочиться в унитаз и произвести туалет гениталий;
• все последующие мочеиспускания осуществлять в приобретенный контейнер;
• утром следующего дня опорожнить мочевой пузырь, перемешать собранную биологическую жидкость, измерить и записать ее количество;
• отлить 75 мл в пробирку и доставить в лабораторию.

Для выполнения исследования используют метод хемилюминесцентного иммуно-анализа на микрочастицах.

Расшифровка анализа

Уровень содержания свободного кортизола в моче не превышает 485,5 нмоль/сут.

Повышение показателей характерно для:

• позднего срока беременности;
• эмоционального напряжения;
• гормон-продуцирующих опухолей;
• гипер-кортицизма.

Снижение количества несвязанного кортизола в моче наблюдается при наследственной гиперплазии надпочечных желез, гипопитуитаризме, почечной недостаточности.