Промежуточные метаболиты катехоламинов

Анализ мочи на метаболиты катехоламинов

Исследование мочи, которое позволяет определить уровень содержания промежуточных метаболитов катехоламинов – метанефрина и норметанефрина, проводится для диагностирования и контроля эффективности лечения опухолей, исходящих из тканей надпочечных желез и нервных волокон (симпато-гониомы, ганглио-невромы, феохромоцитомы, хемо-дектомы).

Обмен катехоламинов (гормонов, которые секретируют надпочечные железы для обеспечения межклеточной взаимосвязи в нервной системе) – это сложная цепочка биохимических реакций. Промежуточные метаболиты катехоламинов (метанефрин, норметанефрин) являются продуктами распада адреналина и норадреналина. Эти вещества характеризуются высокой скоростью метаболизма, именно поэтому определение их количества в крови не всегда соответствует истинной динамике обменных процессов. И напротив – уровень содержания их промежуточных метаболитов в суточной моче стабилен, что имеет важное значение при диагностировании патологических процессов в надпочечниках.

Когда делают анализ

Методика проведения

Биоматериалом для исследования служит образец суточной мочи. Для того, чтобы правильно его собрать рекомендуется приобрести в аптечной сети специальный набор – градуированную большую емкость, консервант и транспортную пробирку.

Для получения достоверных результатов пациенту необходимо:

1. За 4 дня до анализа исключить применение лекарственных средств, в состав которых входит раувольфия, нитроглицерин, теофиллин, кофеин, этанол.
2. За 2 дня – отказаться от употребления продуктов, содержащих серотонин (бананы, шоколад, сыр).
3. Избегать физических нагрузок и стрессовых ситуаций, болевых воздействий.
4. Не употреблять алкогольные напитки и отказаться от курения.

Собирание биологической жидкости производится в следующей последовательности:

• утром пациент мочится в унитаз;
• осуществляет туалет гениталий;
• все последующие опорожнения мочевого пузыря производит в приобретенную емкость;
• следующим утром мочится, перемешивает собранную биологическую жидкость, измеряет и записывает диурез;
• отбирает в пробирку 50 мл и доставляет в лабораторию.

Для проведения исследования используют метод высокоэффективной жидкостной хроматографии с детекцией посредством масс-спектрометра.

Расшифровка анализа

В моче здорового человека количество метанефрина колеблется в диапазоне от 74,0 до 297,0 мкг/сут, норметанефрина – от 105,0 до 354,0 мкг/сут. Увеличение показателей наблюдается при:

• стрессовых ситуациях;
• физическом перенапряжении;
• чрезмерном употреблении спиртных напитков;
• сепсисе;
• феохромоцитоме;
• параганглиоме;
• нейробластоме.

Для подтверждения достоверности итоговых данных исследования практикующие специалисты назначают определение свободного вида промежуточных метаболитов катехоламинов.