Биохимия мочи: Альфа-амилаза

Анализ альфа-амилазы в моче

Биохимический анализ мочи позволяет определить уровень содержания в организме пациента пищеварительного фермента – альфа-амилазы и проводится для диагностирования и клинического разграничения заболеваний, протекающих с признаками поражения слюнных и поджелудочной желез.

Альфа-амилаза относится к классу энзимов, которые катализируют реакции гидролиза – расщепляют любые пищевые продукты, содержащие гликоген и крахмал до дисахарида мальтозы. Данный фермент секретируют поджелудочная и слюнные железы, в значительно меньшем количестве – яичники, кишечник, фаллопиевы трубы и печень. Именно поэтому количество альфа-амилазы возрастает при патологических процессах, которые имеют клиническую симптоматику, схожую с приступом острого панкреатита – воспалении аппендикса, холецистите, непроходимости кишечника, кето-ацидозе, прободной язве желудка или 12-ти перстной кишки, перитоните, мезентериальном тромбозе.

Увеличение активности фермента носит реактивный характер – развитие острого панкреатита провоцирует повышение его показателей в моче более, чем в 20 раз уже спустя 5 часов от начала развития в тканях поджелудочной железы патологического процесса. Максимальная концентрация альфа-амилазы наблюдается через сутки, затем происходит быстрое ее снижение к нормальным параметрам.

Когда делают анализ

Диастаза мочи является одним из маркеров заболевания поджелудочной железы, проведение исследования необходимо при:

• наличии у пациента синдрома «острого живота» - комплекса симптомов, которые отражают серьезное повреждение брюшных органов;
• кистозном фиброзе – системной наследственной патологии, обусловленной генной мутацией и характеризующейся нарушением функции экзокринных желез;
• эпидемическом паротите;
• вирусных инфекциях;
• декомпенсированном сахарном диабете – состоянии, при котором медикаментозная коррекция уровня содержания глюкозы в крови недостаточна.

Методика проведения анализа

Биологический материал для исследования – утренняя порция мочи. Образец собирают в домашних условиях, для этого пациенту следует приобрести в аптечной сети специальную емкость и совершить туалет наружных гениталий.

Исследование проводят с помощью ферментативно-колориметрического метода.

Расшифровка анализа

В норме количество альфа-амилазы в моче колеблется в пределах от 1,0 до 17,0 Ед/л.

Повышение показателей альфа-амилазы характерно для:

• панкреатита;
• кистозных образований;
• закупорки протоков поджелудочной железы опухолевидным новообразованием, спаечным процессом или конкрементом;
• доброкачественной макроамилаземии, обусловленной связыванием молекул альфа-амилазы с плазменными белками;
• почечной недостаточности;
• наличии новообразований в легких и яичниках;
• алкоголизме;
• травмах брюшной полости;
• внематочной беременности;
• метаболическом ацидозе.

Снижение количества альфа-амилазы характерно для:

• раннего детского возраста;
• деструктивной патологии поджелудочной железы;
• гепатита;
• выраженного муковисцидоза;
• инфаркта миокарда;
• гестоза;
• тиреотоксикоза;
• гипер-липидемии.

Результаты анализа интерпретирует квалифицированный специалист с учетом клинической симптоматики, данных анамнеза и инструментального исследования.