Биохимия крови: Витамин B12

Анализ крови на витамин B12

Биохимическое исследование крови на витамин B12 проводится при подозрении на дефицит витамина в организме. Детям в возрасте до года анализ может назначаться при наличии генетического дефекта ферментов, необходимых для преобразования цианокобаламина в активную форму.

Витамин B12 содержит цианогруппу и кобальт, которые образуют сложный комплекс. В организм человека витамин поступает преимущественно в форме цианокобаламина, который не обладает метаболической активностью. Всасывание витамина в кишечнике осуществляется при наличии внутреннего фактора Кастла - особого белка, связывающего цианокобаламин. Недостаточное образование внутреннего фактора в организме приводит к гиповитаминозу В12 даже при полноценном питании.

В организме человека витамин преобразуется в метилкобаламин и дезоксиаденозилкобаламин. Свободный витамин В12 превращается в коферменты проходит в организме при участии специфических ферментов. В12 принимает участие в кроветворении и предотвращает гемолиз эритроцитов. Его недостаток приводит к развитию макроцитарной мегалобластической анемии. Метилкобаламин используется для синтеза активной формы фолиевой кислоты.

Витамин участвует в реакциях превращения гомоцистеина в метионин, необходимый для продукции миелиновой оболочки нейронов и фосфолипидов. Поэтому  гиповитаминоз В12 приводит к развитию неврологических нарушений.
Цианокобаламин содержится в мясе, субпродуктах, яйцах, рыбе, молоке и других продуктах животного происхождения.

Когда делают анализ

Методика проведения анализа

Для проведения биохимического анализа требуется венозная кровь. Определение содержания витамина в крови проводится методом хемилюминесцентного иммуноанализа.

Пациенту специально готовиться к анализу не требуется. Сдавать кровь рекомендуется утром натощак. Период голодания не должен быть менее  8 и не более 14 часов.

Расшифровка анализа

Референсные нормы содержания витамина В12 в плазме крови составляют:

• для детей первого года жизни - 118-959 пмоль/л,
• для детей старше одного года и взрослых моложе 60 лет - 148-616 пмоль/л,
• для взрослых людей старше 60 лет - 81-568 пмоль/л.

Важно: Показатели нормы Витамина 12 могут отличаться в лабораториях из-за использования разных марок оборудования, необходимого для проведения анализа крови.

Повышается витамина В12 в крови при заболеваниях печени, избыточном синтезе транспортных белков, тяжелой почечной и сердечной недостаточности, опухолях системы крови.

Снижение содержания витамина в крови может развиться вследствие недостаточного поступления кобаламина с пищей, врожденных и приобретенных нарушений усвоения витамина, приема лекарственных препаратов, влияющих на кислотность желудочного сока.