Биохимия крови: Миоглобин

Анализ миоглобина в крови

Биохимическое исследование крови на миоглобин проводится при повреждениях мышц и сердечно-сосудистых заболеваниях. При травмах, воздействии электрического тока, гибели мышц вследствие ишемии миоглобин попадает в кровь, а затем быстро выводится с мочой. Степень повышения уровня миоглобина зависит от площади повреждения тканей.

Миоглобин - это белок, который содержиться в мышечной ткани и отличается способностью связывать кислород, образуя оксимиоглобин. В состав миоглобина входит гем, который связывается с белковой частью молекулы - апомиоглобином. Благодаря особенностям третичной структуры миоглобин обладает высоким сродством к кислороду. Связанный с гемсодержащей частью миоглобина кислород начинает использоваться миоцитами только при значительном снижении парциального давления О2. Высвободившийся из комплекса с миоглобином кислород поступает в митохондрии, где участвует в синтезе АТФ.

В норме содержание миоглобина в крови крайне незначительно. Повышение содержания хромопротеида отмечается при повреждениях мышц различной этиологии. При инфаркте миокарда уровень миоглобина в крови значительно возрастает уже спустя 2-3 часа после появления первых симптомов патологии и приходит в норму через несколько суток. Повторное повышение показателя свидетельствует об образовании новых очагов некроза и расширении зоны инфаркта.

Увеличение содержания миоглобина в крови менее выражено при ишемии сердечной мышцы, вызванной приступами стенокардии. Выведение миоглобина из организма осуществляется почками. Изменение уровня белка также может быть маркером патологий выделительной системы.

Когда делают анализ

Биохимический анализ крови на миоглобин назначается в следующих случаях:

• при подозрении на инфаркт миокарда,
• при обширных травмах скелетной мускулатуры,
• при термических и электрических ожогах,
• при заболеваниях, приводящих к повреждению скелетных мышц.

При инфаркте миокарда исследование наиболее информативно в первые сутки после развития первых признаков заболевания.

Методика проведения анализа

Исследование проводится методом иммунотурбодиметрии. Биоматериалом для анализа служит венозная кровь.

Анализ не требует специальной подготовки. Кровь необходимо сдавать в утренние часы натощак.

Расшифровка анализа

Анализ миоглобина в крови зависит от пола и в норме составляет:

• у женщин - 21-49 мкг/л;
• у мужчин - 22-66мкг/л.

При подозрении на инфаркт миокарда анализ проводят в сочетании с исследованием на тропонин и креатинкиназу-МВ.