Биохимия крови: Молочная кислота

Анализ крови на лактат

Биохимическое исследование крови на лактат (молочную кислоту) проводится при заболеваниях, приводящих к гипоксии. Накопление молочной кислоты в крови приводит к снижению концентрации бикарбонатов в крови и развитию метаболического ацидоза, который в свою очередь может стать причиной комы. Измерение уровня лактата помогает оценить тяжесть гипоксии - концентрация вещества в крови прямо пропорциональна степени ишемии тканей.

Лактат является конечным продуктом анаэробного гликолиза. Благодаря гликолитическим реакциям ткани человеческого организма способны осуществлять свои функции в условиях дефицита кислорода. В ходе гликолиза молекула глюкозы метаболизируется до лактата с высвобождением 2-х молекул АТФ. Образование молочной кислоты происходит в митохондриях при участии фермента лактатдегидрогеназы и кофермента НАДН.

В условиях покоя концентрация лактата в крови незначительна. При физических нагрузках усиливается продукция лактата в скелетных мышцах. Молочная кислота поступает в кровь, а затем метаболизируется печенью, тканями миокарда и головным мозгом. При состояниях, приводящих к повышенному образованию лактата, печень не справляется с утилизацией вещества и оно накапливается в организме. Причинами повышения уровня молочной кислоты выступают заболевания, сопровождающиеся снижением транспорта кислорода к тканям. К гипоксии приводят кровотечения, сепсис, анемии различного генеза, патологии дыхательной системы, сердечно-сосудистые заболевания, алкоголизм.  Также накопление лактата может быть связано с нарушениями обмена веществ, вследствие которых возрастает потребность организма в кислороде. К развитию подобных патологий приводят болезни печени и почек, опухоли, сахарный диабет, наследственные метаболические расстройства, воздействие токсических веществ.

Когда делают  анализ

Подготовка к сдаче анализа

Исследование проводится методом колориметрии. Материалом для анализа служит венозная кровь. Исследование не требует специальной подготовки.

За несколько дней до анализа рекомендуется избегать повышенных физических и психоэмоциональных нагрузок. Также в этот период необходимо воздерживаться от тяжелой и жирной пищи, алкоголя. Кровь следует сдавать в утренние часы натощак с 8 до 11 часов.

Расшифровка анализа

В норме содержание лактата в крови составляет 0,5-2,2 ммоль/л.

К повышению содержания молочной кислоты кроме заболеваний могут приводить физические нагрузки и воздействие некоторых лекарственных средств.