Соскоб на грибок

Анализ соскобов кожи, волос и ногтей проводится с целью диагностики грибковых заболеваний.
 
Поверхностные микозы (грибковые заболевания кожных покровов и их придатков - ногтей и волос) известны врачам с давних времен. Основные возбудители патологического процесса - грибы Dermatophytes, Microsporum, Trichophyton, Epidermophyton, дрожжеподобные грибки Malassezia и Candida. Инфекция может передаваться от больного человека, животного, при контакте с зараженной почвой. Различают следующие классификации дерматомикозов, предложенные советским врачом-дерматовенерологом Н.Д. Шеклаковым:

• дерматофития;
• кератомикоз;
• кандидоз;
• псевдомикоз;
• глубокий микоз.

Наиболее быстрым и простым методом диагностирования грибковой инфекции является микроскопическое исследование биологического материала, полученного в результате соскоба с поверхности кожных покровов, ногтевых пластин, волос и волосяных луковиц.

Практикующие дерматологи и микологи используют исследование соскоба с гладкой кожи, волос и ногтей для диагностирования поверхностных грибковых поражений (волосистой части головы, лица, гладкой кожи туловища, паховой зоны, стоп) и онихомикоза (грибкового заболевания ногтевых пластин).

Проведение анализа рекомендуется при наличии у пациента:

• выпадения волос;
• налета на ресницах;
• единичных или множественных очагов шелушения кожи;
• зудящих участков с четкими краями гиперемии;
• изменения оттенка и толщины ногтевых пластин.

Для проведения качественного анализа соскоба кожи, волос и ногтей пациенту необходимо выполнить некоторые условия:

1. За 2 суток на участках, с которых будет произведен соскоб, не применять косметические средства и не совершать гигиенические процедуры.
2. Не покрывать лаком и защитными средствами ногтевые пластины.
3. Исключить прием медикаментов, которые могут повлиять на результаты анализа.

Соскоб на грибок отбирают в условиях медицинского центра - квалифицированный специалист с помощью одноразовых инструментов производит забор частиц кожи, волос или ногтей с зоны наибольшего поражения. Собранные образцы биоматериала помещают в эппендорф и доставляют в специализированный отдел лаборатории.
 
В лабораторных условиях из полученных образцов готовят нативные препараты - наносят биоматериал на предметные стекла и исследуют под микроскопом.

Показатель нормы - «негативный результат», свидетельствует об отсутствии в исследуемом образце биологического материала грибных спор и мицелия.

«Позитивный результат» указывает на наличие у пациента дерматомикоза или онхимомикоза - диагноз устанавливается врачом по локализации грибкового поражения.

Микроскопическое исследование соскоба не позволяет определить тип возбудителя грибковой инфекции. Именно поэтому после выявления в образце биоматериала мицелия патогенного гриба рекомендуется проведение бактериологического посева, который позволяет уточнить тип «виновника» патологического процесса и определить его восприимчивость к противогрибковым лекарственным средствам.