Анализ на энтеробиоз

Энтеробиозом называют распространенный гельминтоз, обусловленный паразитированием в кишечнике человека мелких круглых червей из рода остриц - Enterobius vermicularis. Эта глистная инвазия занимает ведущее место среди паразитарных инфекций у детей - по имеющимся статистическим данным на долю энтеробиоза приходится около 93% случаев. Практикующие педиатры не сомневаются в том, что инфицирование острицами способствует развитию у детей ряда соматических патологий и обострения хронических заболеваний.
 
Диагностирование энтеробиоза основано на данных эпидемиологического окружения (контактов с инфицированным человеком), клинической картины и лабораторного скрининга. Яйца остриц никогда не попадают в каловые массы, именно поэтому их невозможно выявить при общем анализе кала (копрограмме) - наиболее распространенным методом обнаружения является отпечаток (или соскоб) со складок кожных покровов вокруг анального отверстия.

Инкубационный период энтеробиоза длится до 2 недель, выраженность клинических признаков зависит от индивидуальной реакции и возраста пациента, степени паразитарной инвазии и длительности ее течения.

Основными симптомами энтеробиоза являются:

• зуд в анусе, более выраженный вечером и ночью - это ощущение обусловлено миграцией взрослых особей в прямой кишечник для откладывания яиц;
• схваткообразные боли в нижней части живота;
• снижение аппетита;
• неустойчивый стул;
• тошнота;
• раздражительность;
• нарушение сна.

Основное показание для изучения отпечатка с пери-анальных складок - диагностика и профилактика распространения энтеробиоза. Квалифицированные специалисты рекомендуют проведение анализа на энтеробиоз при наличии у пациента:

• дискомфорта в области заднего прохода;
• аллергических реакций - дерматита, конъюнктивита, бронхиальной астмы;
• метеоризма;
• инфекционно-воспалительных процессов в органах мочеполовой системы;
• нарушений стула;
• гнойничков на кожных покровах;
• воспаления слизистой оболочки прямого кишечника.

Источником распространения энтеробиоза является больной человек, алиментарный механизм передачи инфекции реализуется контактно-бытовым и пищевым способами. Болезнетворное воздействие на человеческий организм оказывают личинки и взрослые острицы. Проникая в кишечник, паразиты вырабатывают различные ферменты, которые активируют систему комплемента - сложного комплекса иммуноглобулинов, провоцирующих развитие воспалительных процессов в окружающих тканях.

Взрослые гельминты способны оказывать механическое раздражение на слизистые покровы кишечника, что провоцирует нарушение функциональной деятельности органов пищеварительного тракта. Это явление приводит к развитию дисбактериоза, гастрита, энтерита, дуоденита, образованию эрозий, воспалительных гранулем и микро-некрозов.

Основным правилом взятия биоматериала для приготовления нативного препарата для анализа на энтеробиоз является проведение процедуры в утренние часы - до опорожнения мочевого пузыря и кишечника, душа и смены белья. Не желательно делать соскоб при наличии повреждений кожных покровов вокруг анального отверстия.

Существуют 3 способа забора биологического материала:

1. Смочить ватную палочку в дистиллированной воде, физиологическом растворе или глицерине и провести по пери-анальным складкам. Взятый образец поместить в стеклянную колбу и доставить в лабораторный центр.
2. Стеклянным шпателем сделать соскоб из зоны ануса, биоматериал нанести на предметное стекло и направить на исследование.
3. Кусочек скотча (клейкой ленты) приложить к заднему проходу рукой, затем перенести ленту на стекло.

Основное условие эффективного лечения энтеробиоза - соблюдение всех требований гигиены:

• ежедневная смена белья;
• туалет гениталий;
• дезинфекция помещений;
• остригание ногтей.

Медикаментозное лечение включает использование Пирантела, Мебендазола, Карбендацима. Данные препараты оказывают воздействие как на взрослые особи, так и на яйца, личинки остриц.